Kort psykoterapi är en term som används för en mängd olika lösningsfokuserade, kortvariga psykologiska terapier.
Den skiljer sig från andra terapeutiska skolor genom att den betonar: 1) fokus på ett specifikt problem och 2) direkt intervention. I kort psykoterapi tar terapeuten ansvar för att arbeta mer proaktivt med klienten för att hantera det kliniska problemet snabbare..
Alla psykologiska strömmar (beteendemässiga, kognitiva, psykoanalytiska, systemiska ...) har utvecklat en kort terapimodell, var och en med mål och antaganden som är specifika för sin speciella modell..
Detta allmänna intresse för att utveckla kortare behandlingsmodeller svarar mot behovet av att hitta snabbare lösningar för människor som lider och lider av sina symtom, så att de kan lösas på kortast möjliga tid..
Från kort psykoterapi kan vi prata om födelsen av två stora modeller som har fått styrka och som för närvarande representerar de två stora pelarna i denna form av terapi:
Lösningsfokuserad kortterapi.
Kort strategisk terapi.
Solution-Focused Brief Therapy (TCS) utvecklades av Steve de Shazer och hans medarbetare i slutet av 1970-talet..
Denna modell har sina antecedenter i kort terapi i Mental Research Institute (MRI) i Palo Alto, CA. Således har traditionell MR-kortterapi haft ett stort inflytande på utvecklingen av lösningsfokuserad kortterapi..
På samma sätt hämtar IRM-kortterapi dess influenser från Batesons systemteori, sociala konstruktivism och psykiater Milton Ericksons arbete..
Den största skillnaden mellan kort MR-terapi och lösningsfokuserad terapi är att, medan den förstnämnda fokuserar på interventionen på vad som upprätthåller problemet, fokuserar CTS på konstruktionen av lösningar.
Som vi kan se kommer CTS inte från ingenstans utan är resultatet av en hel teoretisk och praktisk arsenal av stort inflytande inom psykoterapi..
TCS: s praktiska och målinriktade karaktär har gjort det inte bara till en av de viktigaste skolorna för kortterapi, utan har utövat ett enormt inflytande inom andra områden som utbildningssystemet, straffrättsliga tjänster, inom företag, socialpolitik. , etc..
Steve de Shazer och hans fru, Insoo Kim Berg, betonade att lösningsfokuserad terapi inte bara är en uppsättning terapeutiska tekniker, utan bortom teknikerna representerar den ett sätt att tänka..
Att känna till teknikerna väl och tillämpa dem räcker inte för klienter att förändras, men de måste vara föremål för solida begrepp och övertygelser (de Shazer, 1985).
TCS-antagandena är följande:
Fokusera på lösningar, styrkor och hälsosamma beteenden
TCS antar att alla kunder har kunskapen och resurserna för att förbättra sina liv och att de därför har lösningarna på sina problem..
Så istället för att fokusera på vad de inte kan, fokuserar de på vad de kan. De fokuserar inte på att definiera och diagnostisera problemet utan på de resurser som personen har för att lösa problemet.
För en kort terapeut med fokus på lösningar är det inte så viktigt att utforska och undersöka djupet på problemet och orsaken, utan att rädda personens resurser, deras styrkor och de hälsosamma beteenden som de utför, vilket kan vara till stor hjälp. när det gäller att hitta lösningar på problemet.
Leta efter undantag
TCS utgår från tanken att om problemet inte är närvarande hela tiden och i alla situationer betyder det att i de ögonblick som det inte inträffar beror det på att personen har genomfört en serie strategier som gör att problemet inte dyka upp. Detta leder oss till hjärnskakning att samma person har nyckeln så att problemet inte uppstår.
Det fokuserar sedan på undantagen, det vill säga när symtomen inte är närvarande, och vad personen gör så att de inte är närvarande för att förstärka det..
Till exempel, ett par som går till terapi för att de är i kontinuerlig konflikt. I stället för att fokusera på vad som leder till konflikt fokuserar det på de ögonblick när de inte är i konflikt..
(T: Terapeut, P: Par)
T- När du inte är i konflikt, hur mår du??
P- Tja, med våra saker
T- Vilka saker är det??
F- Vi gillar att åka till bergen på söndagar eller titta på monologer på internet
T- Och hur mår ni med varandra när ni åker till bergen eller när ni ser monologer??
P- Nåväl, vi hade det bra
T- Och vad gör du för att ha kul?
Som vi kan se är frågorna alltid positiva och söker lösningar.
Det handlar därför om att utveckla positivt tänkande hos kunderna. Det handlar om att hjälpa dem att utveckla en ständig mental dynamik för att bygga lösningar.
Fråga Mirakel
Det är en mycket kraftfull teknik för att skapa de första stegen som leder till lösningen på problemet. Hjälper kunder att på ett mycket exakt och detaljerat sätt beskriva vart och ett av de steg de måste utföra för att skapa förändring.
Till exempel, fallet med en man som har förlorat sin fru och på grund av det faller in i alkoholism. Överdriven alkoholkonsumtion leder till att du upprätthåller aggressivt och motstridigt beteende med dina barn.
Mirakelfrågan är följande:
T: I kväll kommer du hem och lägger dig med alla bekymmer och problem som du har i ditt huvud. Mitt i natten händer oväntat ett mirakel; alla dina problem och bekymmer har försvunnit. Du vaknar lite efter lite, vad skulle vara det första tecknet som skulle få dig att inse att ett mirakel har inträffat och att dina problem har försvunnit?
C: Jag antar att jag skulle gå ut ur sängen och möta dagen med styrka och mod istället för att stanna i sängen och låta timmarna gå.
T: Så att gå ur sängen och gå in i dagen med styrka skulle vara det första tecknet på att du mår bra??
C: Ja, jag antar att jag hälsade mina barn med ett leende och frågade dem hur de sov, istället för att bli ogriga och skrika åt dem.
T: Hur tror du att dina barn skulle svara?
C: De skulle bli förvånade. Jag antar att de skulle vara glada att se mig bra efter så lång tid ...
Dessa typer av frågor får klienten att lämna sin cirkel av negativitet och mentalt placera sig på möjligheten att börja göra positiva saker. De bygger i sina sinnen den detaljerade sekvensen av vad de kan göra för att lösa deras problem. Detta får dem att se en väg ut och motiveras för förändring.
Frågor om skalan
Det är också en teknik som är mycket fokuserad på att uppnå målen. Den består av att förhandla till exempel med familjen och den tonåriga vad var och en av parterna skulle göra för att minska hälften, en ... poäng varje vecka.
När det gäller en mamma som klagar på sin dotters dåliga beteende, frågas de:
På en skala från 1 till 10 där 1 är värst och 10 är bäst:
Vilket nummer på skalan är din dotters beteende just nu??
Vilket antal skulle du ha för två veckor sedan?
Vad skulle du göra för att nästa vecka istället för att bli 3 skulle det vara en 3,5 eller en 4?
(Till dottern) Vad skulle du göra för att nästa vecka istället för att bli en 3 skulle det vara en 3,4 eller en 4?
Finns det något annorlunda som båda kan göra så att nästa vecka istället för att vara en 3 är det en 3,5 eller till och med en 4?
Hantera felsituationen
Denna teknik är utformad för de mycket pessimistiska familjer som inte svarar effektivt på de två tidigare teknikerna..
Den består av att validera klienten för att se till att saker och ting inte är sämre än vad de kunde vara. För detta, frågor som:
Varför är det inte värre?
Vad har du gjort för att situationen inte ska bli värre?
Fantastisk! Hur kom du på en sådan idé? Vad skulle du behöva göra för att detta ska hända?
Paul Watzlawick och Giorgio Nardone är initiativtagare till strategisk kortterapi som har sitt förfäder ursprung i grekiska traditioner, sofisternas retorik och konsten att kinesiska stratagems..
Den strategiska kortterapin härstammar från kortterapin av Mental Research Institute (MRI) i Palo Alto, Kalifornien.
Det är en terapimodell som har visat överraskande effektivitet och effektivitet i många patologier (panik, fobier, tvångstankar och tvång, ätstörningar etc.).
Samarbetet mellan Paul Watzlawick och Giorgio Nardone ledde till grundandet av Center for Strategic Therapy (C.T.S.) av Arezzo.
Detta samarbete har lett till många publikationer som Förändringskonsten (1992); Rädsla, panik, fobier (1995) där Nardone presenterar protokoll för fobier, tvång, besatthet, panikattacker och hypokondrier, vilket visade sig vara den mest effektiva och snabba behandlingen för dessa patologier.
En annan publikation av stort terapeutiskt intresse var Matfängelser (2002) för intervention av anorexi och bulimi.
Sammanfattningsvis har den forskning och kliniska praxis som utförts vid C.T.S. av Arezzo har producerat en signifikant ökning av effektiviteten och effektiviteten av terapeutiska ingrepp. I CTS i Arezzo har 86% av fallen lösts och en genomsnittlig behandlingstid på 7 sessioner.
Arbeta med hur problemet fungerar
Det första målet med strategisk terapi är att bryta den onda cirkeln. För detta är en strategisk terapeut intresserad av att förstå hur problemet fungerar istället för varför det finns, arbeta med lösningar istället för orsaker.
Som Nardone uttrycker det: "
Jag brukar förklara för mina klienter att TBE är som ett schackspel, där alla möjliga drag är kända i förväg, det är bara nödvändigt att observera vilken av dem den andra spelaren utför för att känna till sin strategi (i vårt fall, hur problemet är ) och därmed kunna vinna spelet till problemet ".
Främja sökandet och hitta lösningsförsök
De lösningar som klienten har genomfört analyseras för att försöka lösa deras problem utan framgång.
Han får sedan se att alla dessa beprövade lösningar inte har tjänat honom bra och att han därför måste utföra beteenden som skiljer sig från de som hittills utförts för att lösa problemet..
Använd suggestivt språk och strategiska insatser
Målet är att klienten börjar uppleva verkligheten på ett annat och mer funktionellt sätt. Med en ny verklighetsuppfattning är det möjligt att ändra beteenden och låsa upp mekanismer och reaktioner.
Verktyg och tekniker
I strategisk kortterapi är teknikerna och verktygen inte lika specifika som i lösningsfokuserad kortterapi.
I denna typ av terapi är terapeutens kreativitet och flexibilitet av stor betydelse..
De tekniker och verktyg som används för TBE är:
Kommunikationstekniker
Mycket övertygande språk används för att övertyga klienten om de ingripanden som ska genomföras, oavsett hur konstiga de kan verka.
Det finns stor användning av paradox och berättelser om anekdoter och metaforer.
Förflyttning
Det är inte ett försök till omedelbar undertryckande, utan en provisorisk förskjutning av symptomet, vilket ger patienten en första glimt av en möjlig kraft över symptomet..
Till exempel:
En kvinna som varje gång hennes man inte behager henne ger henne huvudvärk, takykardi och benen sväller, hon blir ombedd att när hon är upprörd över sin man, kommer hon att koncentrera all sin smärta bara på armarna på jämna dagar och på dessa dagar. udda högra ben.
Symptomrecept
Den består av att tilldela en uppgift till patienten där han accentuerar frekvensen, intensiteten hos symptomet, de situationer där det inträffar, så att han kan identifiera och återfå kontrollen över symptomet.
Till exempel, en person med revision och ordningstvingar som han inte kan kontrollera skapar en hög grad av ångest, ordineras för att tvinga sig själv att utföra tvånget i 60 minuter, inte en minut mer, inte en minut mindre.
Paradoxer
De är beteendemässiga ingripanden där ett beteende som skiljer sig från det symtomatiska inte föreslås, men dess kontinuitet föreskrivs vid en fast tid. Och mandatet är mer av samma sak.
Till exempel, när det gäller en person som lider av sömnlöshet, ordineras de för att tvinga sig att inte sova nästa natt.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.