De triceps reflex Det är ett motoriskt svar oberoende av viljan som orsakas av en mekanisk stimulans vid triceps-senan. Den tillhör gruppen felaktigt kallade senreflexer, reflexerna som har sitt ursprung genom stimulering av den neuromuskulära spindeln genom att sträcka sig på höjden av musklerna i muskelmagen.
Muskeln och senan fungerar bara som spänningssändare; det vill säga reflexen beror på nerven som ska undersökas. Att studera denna reflex är mycket viktigt vid den rutinmässiga neurologiska undersökningen av alla patienter som kräver en fullständig fysisk undersökning, eftersom den ger information om tillståndet för nervsystemets ledningsvägar..
Studien av senreflexer är mycket användbar vid differentiell diagnos av syndrom såsom övre och nedre motorneuron..
Artikelindex
- Mottagare.
- Afferent vägar, motsvarande axoner av sensoriska nervceller lokaliserade i ryggmärgen.
- Interneuron.
- Nervcentret, beläget i ryggmärgen, som i sin tur består av en sensorisk neuron, en internuron och en motorisk neuron på C7-nivå.
- Efferent vägar, består av motoriska neuron axoner.
De nervösa kommunikationsvägarna - som tillsammans bildar reflexbågen - bildas av en receptor, afferent väg, central integration, efferent väg och slutligen effektororganet
Den afferenta vägen i tricepsreflexen representeras av nervceller som är belägna i ryggmärgen i ryggmärgens bakre horn..
För sin del består den efferenta vägen av de efferenta motorfibrerna i ryggmärgs främre horn.
Huvudegenskapen för triceps-reflexen är att den är en monosynaptisk reflex, eftersom den tillhör gruppen ROT (osteotendinösa reflexer), vilket innebär att endast en enda synaps görs mellan de afferenta och efferenta neuronerna..
Receptorn som aktiveras i tricepsreflexen kallas muskelspindeln. När den är sträckt eller långsträckt genererar denna spindel en nervimpuls som färdas till ryggmärgen i ryggraden genom fibrer som kallas afferenter..
En gång i ryggmärgen synapsar dessa fibrer med en alfamotorisk neuron; genom feedback genererar denna motorneuron en exciterande signal som överförs till muskeln för att utföra kontraktionen.
Receptorn i denna typ av reflex finns i själva muskeln, vilket innebär att det är ett av få exempel där receptorn och organet som kommer att utföra den ofrivilliga rörelsen är på samma plats. Denna serie av händelser tillsammans kallas en reflexbåge..
När det gäller utforskningen av denna reflex bör allmänna överväganden som är gemensamma för utforskningen av alla senreflexer tas..
Patienten måste vara i fullständig muskelavslappning; Denna avkoppling uppnås på olika sätt, bland vilka följande sticker ut:
- Använd Jendrassik-manöver, genom vilken patienten uppmanas att dra ihop en muskelgrupp på avstånd från den muskelgrupp som ska undersökas.
- Avled patientens uppmärksamhet. Du kan prata med honom eller be honom att titta bort.
När patienten är avslappnad utförs proceduren för att utforska reflexen enligt följande: med ena handen fattas patientens underarm vid armbågen och underarmen tappas och försöker skapa en rät vinkel.
Triceps senan är slagverkad; som ett resultat uppnås förlängning av underarmen över armen.
Graden av reflexkontraktion måste vara densamma i båda lemmarna - det vill säga i höger övre lem och i vänster övre lem - eftersom en asymmetri kan föreslå viss förändring i de anatomiska, neurologiska eller homeostatiska områden.
Från den kliniska undersökningen av tricepsreflexen kunde ett av följande resultat erhållas:
- En återspegling av normala egenskaper; det vill säga förlängning av underarmen över armen.
- Funktioner ökade i reflexen; det vill säga hyperextension av underarmen över armen (hyperreflexi).
- En reflektion av minskade egenskaper; det vill säga hypoxtension av underarmen över armen (hyporeflexi).
- Frånvaro av tricepsreflexen.
I den kliniska historien representeras resultaten som beskrivits ovan enligt följande:
Minskningen eller total försvinnandet av denna reflex avslöjar vanligtvis någon typ av bågavbrott eller en muskelfel; därför kan problemet finnas i den sensoriska afferenta vägen, receptorer, motorneuron, internuron, effektorapparat eller efferent väg.
Andra processer genom vilka hyporeflexi eller areflexi kan genereras är bland annat allmänbedövning, ryggradssjock, djup koma, elektrolytstörningar och hypotyreos..
Överdrivning av senreflexer anses vara bevis på övre motorneuronskada på grund av förändringar i supraspinal kontroll av främre hornceller, som blir onödigt spännande.
I detta fall stimuleras motorneuronerna av fibrer såsom retikulospinal- och vestibulospinalfibrerna..
Andra orsaker till hyperreflexi inkluderar ångest, hypertyroidism, elektrolytstörningar, tetany, tetanus, bland andra..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.