De kirurgiska tider är var och en av de steg och procedurer, ordnade och metodiska, som måste utföras för att ett kirurgiskt ingrepp ska lyckas. Den kirurgiska tekniken, förutom att den är metodisk och exakt, måste vara känd inte bara av kirurgen utan också av all personal som är involverad i operationen..
Kunskap om proceduren och de möjliga komplikationerna med tekniken är väsentlig när man skapar ett arbetslag. På samma sätt är detaljerad anatomisk kunskap och fysiologi viktigt för att förhindra oönskade komplikationer på operationsbordet..
Samordningen av kirurgiska tider beror på fullständig anatomisk och fysiologisk kunskap och dess kronologiska tillämpning. Det finns preoperativa, intraoperativa och postoperativa procedurer; kirurgiska tider avser specifikt intraoperativa ingrepp.
Därför ingår inte de initiala och slutliga asepsis- och antisepsiprocesserna inom de kirurgiska tiderna. För var och en av de kirurgiska tiderna finns det ett kirurgiskt instrument som är särskilt utformat i form, vikt och storlek för att underlätta kirurgens manöver..
Varje instrument måste användas för dess avsedda syfte för att uppnå optimala resultat vid kirurgi..
Artikelindex
Snittet eller paraplyet är det första steget i alla kirurgiska ingrepp, efter preoperativ vård och aseptiska och antiseptiska åtgärder..
Det är snittet som görs till vävnaderna som separerar utsidan av strukturen eller organet som ska adresseras. Denna klippning eller sektion måste följa en specifik metod som garanterar åtkomstkontroll och integriteten hos de sektionerade vävnaderna..
Syftet med snittet eller paraplyet är att få en idealisk åtkomstväg enligt platsen och proceduren som ska utföras. För detta finns det olika typer av specifika kirurgiska instrument för varje snitt; till exempel:
Dessa inkluderar skalpellen och den elektrokirurgiska kniven.
I denna grupp kan främst räknas instrument för snitt i benet, såsom sax eller sternotomer.
Hemostas är anhållning av blödning, som kan betraktas som normal eller patologisk och kan ske genom fysiologiska mekanismer eller manuella ingrepp..
På det kirurgiska området är den fysiologiska produktionen av blödning berättigad på grund av den initiala dieresen av organiska vävnader, vilket kan anses vara normalt.
I dessa fall begränsar kirurgen nämnda blödning genom att använda hemostas kirurgiska ingrepp för att undvika närvaron av extravaserat blod som begränsar synen och förhindrar fortsatt operation. Kirurgisk hemostas kan klassificeras för studier i två typer:
Denna procedur använder manövrer för att stoppa blödning snabbt och effektivt medan de utför slutgiltiga hemostasprocedurer..
För att uppnå tillfällig hemostas används vanligtvis tryckmanövrer, i vissa fall används siffertryck, direkt eller indirekt kompression, eller fastspänning av kärlet i fråga.
Den vanligaste kirurgiska temporala hemostasstekniken är klämtekniken. Det är en instrumentteknik som kräver en eller två pincett speciellt utformad för ocklusion av kärl. Tekniken består av fastspänning före kärlsektionen vid varje ände av snittplatsen.
Det finns andra procedurer för att uppnå tillfällig hemostas, såsom tamponad med kompresser som gynnar segmentets fysiologiska hemostas; Beskrivningen av var och en av dessa beror dock på situationen eller det kirurgiska ingrepp som ska utföras..
Det finns olika mekanismer för definitiv kirurgisk hemostas, och de används i operationer där fullständig och direkt utplåning av ett blodkärl är nödvändig..
Den mest använda tekniken, även i fall av trasiga kärl, är suturligering. Suturmaterialet beror på kaliber och flöde av kärlet som skall ligeras..
Organet eller vävnaden exponeras efter en korrekt hemostasteknik, för vilken procedurer utförs som består av separationen av vävnaderna eller deras tillbakadragning (rörelse bakåt)..
För separering av vävnaderna används vissa kirurgiska instrument såsom pincett och upprullningsdon..
Denna separation kan klassificeras som aktiv eller passiv. Den är aktiv om den första assistenten håller instrumentet och kontinuerligt kan anpassa det till kirurgens behov under operationen. Istället är det passivt när instrumentet fixeras under en längre tid utan att det hela tiden behöver flyttas..
I vissa fall är aspiration av extravaserat blod kvar från vävnadsincision eller serös vätska nödvändig för att uppnå ett tydligt synfält.
Kirurgisk dissektion består av att dela och separera de anatomiska strukturerna, frigöra dem från den omgivande bindväven för att uppnå den minsta exponering som krävs för optimal åtkomst till det segment som ska opereras..
Enligt den typ av dissektion som kirurgen behöver finns det instrument som klassificerar dissektionen enligt följande:
Det utförs främst när det är önskvärt att dissekera lös bindväv; trubbiga tip kirurgiska instrument används för detta. Detta kan vanligtvis vara en tång, en skalpels baksida och till och med ett gashandskar..
Denna typ av dissektion utförs när bindväven som ska dissekeras är resistent, såsom en sena, och vassa och skärande kirurgiska instrument används för att sektionera vävnaden..
Ett exempel på denna typ av instrument är en skalpell eller sax, som kan variera i storlek och krökning i änden beroende på kirurgens behov..
Syntes är processen med olika steg som kirurgen utför för att rekonstruera de olika plan som tidigare klippts, dragits in eller dissekerats..
Varje plan och vävnad sys genom att föra sina kanter närmare varandra med ett specifikt material för att främja snabb läkning av varje vävnad. På detta sätt "repareras" skadan för att komma åt strukturen som ska manövreras..
Beroende på typ av operation kan det i vissa fall vara nödvändigt att utföra en partiell syntes, lämna ett utrymme utan sutur för att tömma blod, pus eller extravaserad vätska från operationsplatsen..
I motsatt fall kan syntesen betraktas som total när alla kanter på alla vävnader är vända i varje plan och ingångsdörren till operationen är helt stängd..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.