Schizoid personlighetsstörning symtom, orsaker

1207
Abraham McLaughlin

De Schizoid personlighetsstörning det är en personlighetsstörning på grund av ett mönster av avskiljning från sociala relationer och ett mycket begränsat utbud av känslor i interpersonella situationer.

Andra kan beskriva dig som "avlägsen", "kall" och "likgiltig" för andra. Detta beror på att de inte önskar eller har nära till andra, inklusive sexuella eller kärleksaffärer..

Det verkar som om det finns vissa schizoida människor som är känsliga för andras åsikter, även om de inte kan eller vill uttrycka dem. För den här killen kan social isolering vara smärtsam.

Dessa människor ser sig själva som observatörer snarare än deltagare i den sociala världen, har dålig empati och har ofta hämmat påverkan (varken positiva eller negativa känslor).

Artikelindex

  • 1 symtom
  • 2 Orsaker
  • 3 Diagnos
    • 3.1 Diagnostiska kriterier enligt DSM IV
    • 3.2 ICD-10
    • 3.3 Differentialdiagnos
  • 4 undertyper
  • 5 Behandling
    • 5.1 Beteendemodifieringsmetoder
    • 5.2 Mellanmänskliga tekniker
    • 5.3 Kognitiv beteendeterapi
    • 5.4 Läkemedel
  • 6 Riskfaktorer
    • 6.1 Genetiska faktorer
    • 6.2 Miljöfaktorer
  • 7 Komplikationer
  • 8 Epidemiologi
  • 9 Referenser

Symtom

Personer med schizoid personlighet är ensamma och kan ha några av dessa symtom:

  • De föredrar att göra ensamma aktiviteter än tillsammans.
  • De söker självständighet och har inga nära vänner.
  • De är förvirrade över hur man ska svara på sociala signaler och har lite att säga.
  • De känner lite behov av personliga relationer.
  • De känner sig oförmögna att uppleva nöje.
  • Likgiltig och kall känslomässigt.
  • De känner sig omotiverade.
  • De kan ha dåliga prestationer på jobbet eller i skolan.

Orsaker

Mer forskning behövs om de genetiska, neurobiologiska och psykosociala orsakerna till schizoid personlighetsstörning. Det är intressant att notera att sociala preferenser liknar autismens.. 

Autism kännetecknas av nedsatt social interaktion och okunnighet hos andra, eller det känslolösa svaret på dem. Denna likgiltighet är mycket lik hos schizoidfolk, även om de inte har problem med språket.

Precis som biologiska orsaker till autism har identifierats är det möjligt att denna sjukdom är en kombination av biologisk dysfunktion och tidiga problem i interpersonella relationer.

När det gäller neurofysiologi föreslår forskning om dopamin att de med lägre receptortäthet får höga poäng i "avskiljning". Denna neurotransmittor kan bidra till social distansering av människor med denna sjukdom.

Diagnos

Diagnostiska kriterier enligt DSM IV

A) Ett allmänt mönster för distansering från sociala relationer och begränsning av emotionellt uttryck på interpersonell nivå, som börjar i tidig vuxen ålder och förekommer i olika sammanhang, vilket indikeras av fyra (eller fler) av följande punkter:

  1. Varken vill eller har personliga relationer, inklusive att vara en del av en familj.
  2. Han väljer nästan alltid ensamma aktiviteter.
  3. Har lite eller inget intresse av att ha sexuella upplevelser med en annan person.
  4. Njut av med liten eller ingen aktivitet.
  5. Har inga nära vänner eller betrodda människor, förutom förstegrads släktingar.
  6. Är likgiltig mot beröm eller kritik från andra.
  7. Visar känslomässig kyla, lösgörande eller utplattning av affektivitet.

B) Dessa egenskaper uppträder inte uteslutande under schizofreni, en humörstörning med psykotiska symtom eller någon annan psykotisk störning, och beror inte på de direkta fysiologiska effekterna av ett allmänt medicinskt tillstånd..

ICD-10

Enligt Världshälsoorganisationen klassificeras detta som kännetecknas av minst fyra av följande kriterier:

  1. Känslomässig kyla, frigöring eller minskad tillgivenhet.
  2. Begränsad förmåga att uttrycka positiva eller negativa känslor för andra människor.
  3. Konsekvent preferens för ensamma aktiviteter.
  4. Mycket få eller inga personliga relationer och brist på önskan att ha dem.
  5. Likgiltighet för beröm eller kritik.
  6. Lite intresse av att ha sexuella upplevelser med en annan person.
  7. Likgiltighet gentemot sociala normer eller konventioner.
  8. Upptagen med fantasi och introspektion.

Differentiell diagnos

Schizoid personlighetsstörning delar vissa tillstånd med andra tillstånd, även om det finns egenskaper som skiljer dem:

  • Depression: Till skillnad från människor med depression anser människor med schizoid personlighet sig inte vara sämre än andra, även om de antagligen inser att de är olika. De behöver inte lida av depression.
  • Undvikande personlighetsstörning: Människor med undvikande personlighetsstörning undviker sociala interaktioner på grund av ångest eller känslor av inkompetens, personer med schizoid personlighet undviker dem eftersom de inte tycker om dem. Schizoid-personer kan också uppleva vissa ångestnivåer.
  • Aspergers syndrom: Jämfört med schizoid personlighet har personer med Aspergers syndrom problem med icke-verbal kommunikation, brist på verbal kontakt, prosody och repetitivt beteende.

Undertyper

Psykologen Theodore Millon identifierade fyra undertyper av personer med schizoid personlighet:

  • Languid schizoid (depressiva drag): slö, trött, självbelåten, dålig upphetsning.
  • Fjärrschizoid (med schizotypa undvikande drag): avlägsen och tillbakadragen, oåtkomlig, ensam, frånkopplad.
  • Depersonaliserad schizoid (med schizotypiska funktioner): avskiljning från andra.
  • Oberörd schizoid (med tvångsmässiga drag): kall, likgiltig, impassiv.

Behandling

Det är sällsynt att patienter med PTSD går till terapi på eget initiativ, därför skulle behandlingen vara något komplicerad, eftersom patienten inte visar nödvändig motivation eller önskan om förändring.

I början av behandlingen skulle vi markera de viktigaste målen som ska uppnås. Dessa skulle framför allt baseras på patientens brister, vilket i detta fall skulle vara experiment av känslor som glädje, smärta eller ilska.

När de första målen har uppnåtts kommer nya delmål som ska uppnås utvecklas tillsammans med patienten..

Ett annat mål som vi skulle kunna skriva ner i det här fallet är till exempel minskningen av social isolering. För detta skulle det vara intressant att göra en aktivitet tillsammans med en vän eller släkting

På detta sätt skulle vi förbättra de mellanmänskliga relationer som det saknar och samtidigt öka dess motivation, vilket är så viktigt för att kunna fortsätta att överskrida de föreslagna målen..

Därefter kommenterar jag kort vilka tekniker som används mest för att behandla patienter med PTSD. Alla dessa tekniker kan användas i kombination med varandra och med god kunskap om både utvärderingen och begränsningarna för varje teknik..

Beteendemodifieringsmetoder

Dessa används för att främja alla typer av sociala färdigheter och därmed kunna lära patienter hur man skapar goda mänskliga relationer.

För att uppnå detta kan vi använda både imitation (rollspel) och in vivo exponering, videoinspelningar är också mycket användbara för dem att inse hur de agerar och kan ses senare för att rätta till eventuella svårigheter som uppstår..

Det är nödvändigt att betona att innan vi använder någon teknik måste vi känna till patientens beteende mycket väl och göra en utförlig genomgång av deras medicinska och personliga historia..

Interpersonella tekniker

Denna typ av teknik kan till och med bli ett problem för alla som lider av PTSD, eftersom det kan vara svårt eller till och med värdelöst att behöva etablera ett förhållande med terapeuten..

I motsatt fall att patienten uppvisar en positiv inställning till sociala färdigheter kan man försöka utföra en gruppterapi, för att motivera och underlätta sociala attityder och få dem att interagera med utomstående.

Det används också bland andra terapier, familjeterapi Y partner,  Framför allt så att familjemedlemmar har all information om sjukdomen, vad är dess utveckling och prognos, och därför kan erbjuda patienten lämplig hjälp.

Å andra sidan användningen av psykoanalytiska strategier, Det skulle också vara mycket användbart för denna typ av patienter eftersom de har något komplexa känslor och intrapsykiska försvar som det är nödvändigt att veta djupgående för en god återhämtning.

Slutligen skulle vi prata om behandlingen med psykotropa läkemedel, Detta skulle vara mycket användbart särskilt för att främja deras initiala motivation och deras affektivitet, genom stimulanser.

När den nödvändiga motivationen för att fortsätta med behandlingen har uppnåtts kommer vi att minska doserna tills vi helt överger den..

Det är nödvändigt att betona att under den tid som behandlingen förlängs kan risker som övergivande eller eventuella återfall uppstå. För att detta inte ska hända måste patienten vara övertygad om att terapin har gynnat honom och har lyckats uppnå något positivt värde, det kommer också att bli nödvändigt att planera uppföljningssessioner för att känna till patientens utveckling.

Till slut är en annan av de terapier som ökar i dag och som har uppnått framgångsrika resultat i olika störningar kognitiv beteendeterapi..

Kognitiv beteendeterapi

Till att börja med är det bekvämt för terapeuten att påpeka vikten av sociala relationer och lära ut de känslor som andra känner, för att främja empati.

Därför är utbildning i sociala färdigheter viktigt, med terapeuten som en vän eller bekant. Rollspel gör det möjligt för patienten att öva på sociala färdigheter och behålla dem.

Långtidsbehandling har få resultat hos dessa patienter. Det är bekvämt för terapi att fokusera på att uppnå enkla mål som att omstrukturera irrationella tankemönster som påverkar asocialt beteende..

Medicin

Läkemedel rekommenderas vanligtvis inte för denna sjukdom, även om det kan användas för att behandla kortvariga tillstånd som ångestattacker eller social fobi.

Riskfaktorer

Bland de olika faktorer som kan öka utvecklingen av PTSD hittar vi olika typer:

Genetiska faktorer

Efter olika vetenskapliga studier är det fortfarande inte möjligt att verifiera att PTSD är genetiskt ärftligt, men det finns ändå några biologiska aspekter som har kunnat påverka dess utveckling.

Det anses att i PTSD finns en extra riskfaktor, och detta skulle vara förhållanden och anknytningsproblem under barndomen, vilket kommer att leda till eventuella sociala underskott i vuxenlivet..

När det gäller de neurologiska strukturerna hos alla som lider av PTSD kan det finnas vissa skillnader på grund av oförmågan hos dessa patienter att visa sina känslor eller känslor.

En sak att tänka på är att om de under barndomen visar ett lågt sensoriskt svar, motorisk passivitet och är lätta att hantera, kan detta vara en indikator på framtida inaktivitet de kommer att få och en brist på känslomässig ton..

Slutligen kan aktiverings- och affektivitetsbrister också vara relaterade till en adrenerg-kolinerg obalans. Dessutom kan problem uppstå på grund av neurohormonala förändringar, på grund av överdriven eller brist på acetylkolin och noradrenalin, vilket kan orsaka kognitiv undvikande eller affektiva underskott..

Miljöfaktorer

Dålig stimulering under barndomen

Bristen på stimuli i vården under barndomen producerar brist på emotionell inlärning och mognad, vilket är viktigt för att etablera interpersonella relationer och skapa säkra bindningsband under deras utveckling.

Passiva familjemiljöer

Genom att lära sig mönstret för interpersonella relationer som de har utsatts för under sin barndom kommer barn att utveckla en social och emotionell tomhet och okänslighet.. 

Därför är en familjemiljö nödvändig där dialog och kommunikation mellan medlemmarna råder..

Fragmenterad familjekommunikation

Familjemedlemmar använder dålig och kall kommunikation, vilket gör att de nödvändiga interpersonella kommunikationsmönstren inte utvecklas ordentligt. Med vilket detta barn i vuxen ålder inte kommer att skapa band och kommer att behandlas isolerat och ha en attityd av likgiltighet gentemot andra.

Komplikationer

Schizoid-människor löper högre risk för:

  • Utveckla andra psykotiska störningar som schizotyp personlighetsstörning eller schizofreni.
  • Djup depression.
  • Ångeststörningar.
  • Job förlorar.
  • Familjeproblem.

epidemiologi

Personlighetsstörning är schizoid förekommer mestadels hos män och är sällsynt jämfört med andra personlighetsstörningar, med en uppskattad prevalens på mindre än 1% i den allmänna befolkningen.

Referenser

  1. Millon, Theodore (2004). Personlighetsstörningar i det moderna livet, s. 378. John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, New Jersey. ISBN 0-471-23734-5.
  2. American Psychiatric Association (2000). Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar: DSM-IV-TR. American Psychiatric Pub. P. 695. Hämtad 15.02.2011.
  3. American Psychiatric Association (2000). Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar: DSM-IV-TR. American Psychiatric Pub. P. 695. Hämtad 15.02.2011.
  4. Weismann, M. M. (1993). "Epidemiologin för personlighetsstörningar. En uppdatering från 1990 ”. Journal of Personality Disorders (Spring issue, Suppl.): 44-62.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.