De intermittent explosiv störning det är en beteendestörning som klassificeras som en impulskontrollstörning. Det är en allvarlig störning som kan orsaka flera negativa konsekvenser för den person som lider av det och vanligtvis försämrar deras dagliga liv.
Huvudegenskapen för denna psykopatologi är presentationen av episoder där personen vittnar om aggressiva impulser utan någon uppenbar anledning, eftersom individen inte utsätts för en situation där han attackeras..
I dessa avsnitt är personen med intermittent explosiv störning helt oförmögen att kontrollera dessa impulser, varför han slutar utföra våldsamma handlingar mot människor eller materiella föremål. Med andra ord, den som lider av denna störning "exploderar" i alla situationer som kan orsaka minimal frustration.
På samma sätt finns det ingen tidigare förändring av humöret, det vill säga personen kan vara "helt normal" och plötsligt presentera ett utbrott av överdriven ilska.
Artikelindex
Det vanligaste är att personer med denna typ av störning "förtvivlar" och nuvarande sade ilska före en liten utlösare: ett olämpligt ord, en tvetydig röstton, ett objekt som stör dem etc..
Efter dessa aggressiva beteenden där individen inte kan kontrollera sin ilska impuls, börjar personen bli medveten om konsekvenserna av sina handlingar.
Därför är personen som lider av intermittent explosiv sjukdom inte medveten om konsekvenserna och innebörden av deras våldsamma handlingar medan de gör dem, men de är när de är över..
Det är då individen inser vad han har gjort och vilka konsekvenser och / eller vedergällning som hans handlingar kan få, och upplever skuldkänslor eller självförtvålelse för att ha utfört ett beteende som han inte borde göra..
Det är av denna anledning som intermittent explosiv sjukdom anses vara en impulskontrollstörning, eftersom personen inte kan kontrollera en aggressiv impuls som plötsligt uppträder.
Det skiljer sig emellertid från andra impulskontrollstörningar som kleptomani, pyromani eller spel i det faktum att impulsen i det här fallet uppträder oväntat.
I de andra fallen av impulskontrollstörningar uppträder inte önskan att utföra en viss åtgärd (stjäla vid kleptomani, brinnande saker vid pyromani eller spel i fallet med spel) så plötsligt och impulserande uppförande inträffar mindre omedelbart.
De explosiva episoderna hos denna typ av patient kan associeras med affektiva symtom, såsom irritabilitet, ilska, ökad energi eller racingtankar..
Dessutom rapporterar vissa individer att deras aggressiva episoder åtföljs av fysiska symtom som stickningar, darrningar, hjärtklappning, brösttäthet, tryck på huvudet eller känslan av att uppleva ett eko..
Faktum är att personer med denna störning ofta definierar episoderna som mycket obehagliga och irriterande..
På liknande sätt kan tecken på generaliserad impulsivitet eller aggressivitet observeras under explosiva episoder, och de handlingar som utförs kan orsaka allvarlig kroppsskada på andra människor eller skada på egendom..
Dessa avsnitt som vi pratar om hela tiden är vanligtvis mycket korta och kan pågå mellan 20 och 40 sekunder. På samma sätt kan de förekomma återkommande eller mer sporadiskt och presentera avsnitt varannan vecka eller månad..
Slutligen, när avsnittet har inträffat, kan individen känna antingen en känsla av lättnad eller negativa känslor av skuld och depressiva tillstånd..
Inte många människor lider av denna intermittenta explosiva störning, men det finns viss tvetydighet i prevalensstudierna av denna psykopatologi. I själva verket försvarar DSM att det inte finns några slutgiltiga uppgifter om förekomsten av denna störning, även om det klargörs att dess utseende är knappt.
Å andra sidan visade en studie utförd av Monopolis och Lion att 2,4% av de psykiatriska patienterna fick diagnosen intermittent explosiv sjukdom. I efterföljande revisioner minskade dock prevalensen till 1,1%.
På samma sätt genomförde Zimmerman en studie där en prevalens på 6,5% detekterades för intermittent explosiv sjukdom hos psykiatriska patienter och 1,5% i allmänheten.
Trots att det inte finns obestridliga uppgifter om antalet personer som lider av denna sjukdom är det uppenbart att inte många människor lider av denna sjukdom.
När det gäller sjukdomsförloppet uppträder det vanligtvis under barndomen och tonåren, med en medelålder på 14 år och den högsta registrerade åldern 20. Det börjar vanligtvis plötsligt, utan något tidigare tillstånd som indikerar sjukdomens utseende..
Utvecklingen av denna störning är mycket varierande och kan presenteras med både en kronisk kurs och en episodisk kurs. Den genomsnittliga varaktigheten är cirka 20 år enligt DMS.
Som för närvarande förespråkas har intermittent explosiv störning inte en enda orsak, och orsakas och utvecklas vanligtvis av en kombination av biologiska och miljömässiga faktorer..
Det verkar finnas en viss genetisk benägenhet att lida av denna sjukdom, eftersom flera fall har observerats där föräldrarna till personen med intermittent explosiv sjukdom visade liknande typer av beteende.
Ingen gen har dock upptäckts som kan vara ansvarig för denna likhet mellan patienter med intermittent explosiv sjukdom och deras föräldrar, ett faktum som innebär att miljöfaktorer måste beaktas.
I forskning för att upptäcka orsakerna till denna sjukdom har det observerats att personer med intermittent explosiv sjukdom har en markant minskning av nivåerna av serotonin i hjärnan.
Det hävdas att det att exponeras för scener med vanligt våld under barndomen och tonåren ökar sannolikheten för att visa vissa egenskaper hos denna störning i tidig ålder och sluta manifestera en intermittent explosiv störning under tonåren..
På samma sätt är personer som har utsatts för missbruk under barndomen och / eller har upplevt flera traumatiska händelser när de var unga mer mottagliga för att utveckla sjukdomen..
Att vara man konfigurerar också en riskfaktor för intermittent explosiv sjukdom, eftersom denna patologi förekommer mycket oftare bland män av manligt kön än bland kvinnor av kvinnligt kön..
För att kontrollera och vända symtomen på intermittent explosiv sjukdom kan både farmakologiska och psykologiska behandlingar utföras.
Såvitt farmakologiska behandlingar respekteras kan olika läkemedel användas.
Läkemedel som litium, natriumvalproat eller karbamezapin används för att minska aggressivitet och våldsamt beteende hos dessa typer av patienter..
Även om effekten av dessa läkemedel är mycket effektivare i de fall där det finns en förändrad affektiv komponent (ett faktum som vanligtvis inte händer vid intermittent explosiv sjukdom), har det visat en viss effekt när det gäller att minska aggressiviteten hos patienter med detta problem..
Läkemedel som fluoxetin eller venlafaxin minskar irritabilitetspoäng och aggressiva tendenser, förbättrar också det allmänna humöret och gör aggressiva beteenden mindre troliga.
Slutligen har antipsykotika använts för behandling av kortvarig aggression. Långvarig användning av dessa läkemedel för att behandla intermittent explosiv sjukdom rekommenderas dock inte på grund av deras biverkningar..
När det gäller psykologiska ingrepp kan ett stort antal tekniker användas som gör det möjligt för personen att lära sig att kontrollera sina impulser och aggressiva handlingar.
Personen instrueras att reagera på lämpligt sätt i olika situationer så att de genom övning får alternativa svarssätt för att undvika aggressivt beteende.
På samma sätt är det mycket viktigt att utföra arbete som syftar till att öka den sociala färdigheten hos patienten med intermittent explosiv störning..
Dessa sessioner fokuserar på lösningen av konflikter som orsakar aggressiva impulser och lär sig att interagera och kommunicera på ett mer lämpligt sätt..
Ofta saknar människor med denna störning stunder av lugn och lugn som är grundläggande för deras välbefinnande.
Undervisning i avslappningstekniker så att patienten kan träna dem dagligen kan vara till stor hjälp för att lära sig att kontrollera deras impulser.
Slutligen är det möjligt att arbeta så att individen lär sig att identifiera sina aggressiva tankar, analysera dem och modifiera dem för andra som är mer anpassade och mindre skadliga..
Patienten tränas så att varje gång en aggressiv tanke och impuls dyker upp, kan han ändra det för en neutral tanke och på detta sätt kan han kontrollera sin impuls och undvika aggressivt beteende..
Trots det faktum att intermittent explosiv sjukdom är en allvarlig störning som i hög grad påverkar personens funktion kan behandlingar tillämpas som kan eliminera dessa impulser och förhindra våldsamma beteenden..
Soler PA, Gascón J. RTM III Terapeutiska rekommendationer vid psykiska störningar. Barcelona: Ars Médica, 2005.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.