Ureaplasma är ett släkt av bakterier som inte har en cellvägg och som kännetecknas av hydrolys av urea och växer i sura medier. De är mikroorganismer som är kända för att infektera människor och andra däggdjur, inklusive nötkreatur, hundar, katter, får, getter, tvättbjörnar, apor, grisar och fåglar inklusive vaktlar, tamhönor och kalkoner..
Hos människor har ureaplasma isolerats från urinvägarna hos uppenbarligen friska sexuellt aktiva kvinnor och män, men det har också påträffats hos män med uretrit och korioamnionit och puerperal feber hos kvinnor..
Släktet Ureaplasma innehåller sex arter: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Men den viktigaste arten för människor är Ureaplasma urealyticum, eftersom resten av Ureaplasmas har hittats endast hos djur.
Till exempel, U. diversum det finns i luftvägarna och könsorganen hos nötkreatur och får; U. gallorale har isolerats från konjunktiva, orofarynx, näshålan och övre och nedre luftstrupen hos kycklingar och annat fjäderfä.
Medan, U. felinum Y U. cati har återhämtats från luftvägarna hos friska huskatter och U. canigenitalium finns i mun-, näs- och förhudskaviteten hos hundar.
Artikelindex
Släktet Ureaplasma är antigeniskt heterogent, det vill säga det har flera serotyper och totalt 14 har beskrivits hittills. Dessa serotyper har grupperats i två undergrupper eller biovars.
Biovar 1 innefattar serotyper 1, 3, 6 och 14 som kännetecknas av att de har mindre genom. Av denna anledning kallas biovar 1 U. parvum, som kommer från ordet parvo, vilket betyder lite.
Likaså består biovar 2 av serotyper 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 och 13.
Ureaplasma urealyticum, liksom andra mikroorganismer såsom Mycoplasma hominis Y Chlamydia trachomatis, anses vara sexuellt överförbara bakterier.
Det är nära besläktat med perinatala störningar och gynekologiska sjukdomar och infertilitet.
En annan viktig egenskap som sticker ut i denna genre är dess förmåga att växa in vitro vid ett pH mellan 5,5 och 6,5.
Domän: Bakterier
Phylum: Firmicutes
Klass: Blötdjur
Beställning: Mycoplasmatales
Familj: Mycoplasmataceae
Släkte: Ureaplasma
Specifikt arten U. urealyticum producerar fosfolipasenzymer. Dessa enzymer hydrolyserar fosfolipider med frisättningen av arakidonsyra.
Arakidonsyra som frigörs från fostervattnet kan leda till produktion av prostanglandiner, vilket utlöser för tidigt arbete under graviditeten..
På samma sätt kan dessa fosfolipaser också spela en roll i fostrets lungsjukdom när U. urealyticum når andningsvägarna hos fostret.
Släktet Ureaplasma liknar släktet mycoplasma genom att de inte har en cellvägg, men det skiljer sig från det genom att de producerar ureas, varför de kan dela urea.
Kolonier av släktet Ureaplasma är små och cirkulära och växer in i agaren..
I fallet med Ureaplasma urealyticum den överförs genom sexuell kontakt. Vertikal överföring från den koloniserade modern till termen eller för tidigt nyfödda kan också förekomma..
Vissa kvinnor kan hamna U. urealyticum i vaginal vätska i relativt höga koncentrationer på grund av dåligt immunsvar. Detta kan orsaka stigande infektioner som subakut eller kronisk endometrit, vilket leder till infertilitet..
Vid graviditet kan det orsaka komplikationer som korioamnionit och perinatal sjuklighet och dödlighet (spontan abort eller för tidig födsel, fosterdöd i livmodern), beroende på det ögonblick då infektionen inträffar.
I vissa fall är det dock svårt att tillskriva en patologi till Ureaplasmas när de isoleras tillsammans med andra patogener som känns igen i könsorganet, såsom Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis Y Streptococcus agalactiae.
Vid andra tillfällen, om deras deltagande som patogener är uppenbart, har de till exempel varit isolerade U. urealyticum av blodkulturer hos 10% av kvinnorna med postpartum eller abortfeber.
På samma sätt har närvaron av ureaplasma i urinkulturer under graviditetens första trimester associerats med utvecklingen av preeklampsi.
Ureaplasma urealyticum orsakar fostrets död i många fall, eller påverkar för tidig födsel och låg födelsevikt. Det nyfödda koloniseras med mikroorganismen genom kontakt med modern vid födseln..
Vissa kan koloniseras till och med 3 månader efter födseln och inte utveckla någon sjukdom, eftersom de huvudsakligen isoleras från konjunktival och vaginal slemhinna när det gäller flickor..
Medan de som koloniserats i luftvägarna kan utveckla kronisk lungsjukdom, bronkopulmonal dysplasi och systemisk infektion hos prematura spädbarn hos koloniserade mödrar..
Det har också återhämtats från CSF som en orsak till hjärnhinneinflammation under den nyfödda perioden.
Å andra sidan, U. urealyticum har kopplats som ett orsakande medel för icke-gonokock och icke-klamydial uretrit hos män.
Medan dess roll i infertilitet hos män är kontroversiell.
Postpartum bakteriemi uppstår på grund av stigningen av mikroorganismer från koloniseringsstället i slidan mot endometrium, där mikroorganismen orsakar endometrit.
Senare infektion av placentamembran och fostervätska med ureaplasmas inträffar på grund av för tidig bristning av fostermembran, långvarig förlossning eller för tidig leverans.
Från dessa platser kommer mikroorganismer in i blodomloppet under vaginal eller kejsarsnitt.
Det är till och med möjligt att tysta fostervatteninfektioner uppstår, det vill säga, U. urealyticus kan initiera ett intensivt inflammatoriskt vävnadsrespons utan associerade symtom.
Å andra sidan verkar aviär ureaplasmer på veterinärnivå vara icke-patogena, men de har associerats med lesioner och kliniska tecken som inkluderar lunginflammation, aerosakulit och peritonit hos kycklingar och kalkoner..
För närvarande finns det halvautomatiserade identifieringsmetoder som hjälper till med diagnos.
Mycoplasma System Plus eller A.F. Könsorganen är användbara för att identifiera de mikroorganismer som oftast isoleras av vaginala pinnor, bland vilka är ureaplasmer..
Det finns också serologiska tester som bestämmer specifika antikroppar mot mikroorganismen..
Å andra sidan finns det molekylära test som också kan användas för denna mikroorganism..
Den ideala behandlingen är tetracyklin, eftersom den inte bara är effektiv mot Ureaplasma urealyticum, men också mot Chlamydia trachomatis.
Vissa stammar av ureaplasma har dock visat motstånd mot detta läkemedel, i det här fallet är det lämpligt att behandla med kinolon, azitromycin, minocyklin eller klindamycin.
Även om stammar av Ureaplasma urealyticum med resistens mot ofloxacin och klaritromycin.
Eftersom känslighetsmönstren kan förändras är det viktigt att upprätthålla övervakning av den antimikrobiella känsligheten hos dessa mikroorganismer för att vägleda riktlinjerna för tillämpningen av en adekvat terapi..
Det är viktigt att komma ihåg att eftersom ureaplasma är en bakterie som saknar en cellvägg, är beta-laktamantibiotika och glykopeptider inte effektiva vid behandling av denna mikroorganism..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.