Basilica ven

1085
Robert Johnston

Vad är basilikavenen?

De basilikavene Det är en ven som tillhör det ytliga venösa dräneringssystemet i överbenen. Dess födelse och bana är relativt varierande och dess patologier är sällsynta. Etymologiskt kommer namnet från det grekiska som låter basilika, vilket betyder "kungligt" eller "egentligt av kungar".

Semantiskt utvecklades denna grekiska term för att få olika betydelser, bland annat den för "det viktigaste", vilket betyder myntat i galenisk medicin med tanke på det faktum att basilvenen behandlades som det viktigaste kärlet för att utföra flebotomier och blodutsläpp.. 

Platsen för basilikan

I sin sammansättning har det venösa systemet i armen två komponenter: ett ytligt venöst system (som basilvenen tillhör) och ett djupt venöst system. Kännedom om basiliska veners bifloder, funktion och anatomi är av stor betydelse idag.

Detta beror på att det tillåter bland annat bestämning av vissa kärlpatologier i överbenen. Dessutom utgör denna ven ett alternativ för vaskulär tillgång hos patienter med hemodialysbehov..

Basilikavenens väg

Trots det faktum att det finns mycket variation med avseende på ursprunget till detta venösa kärl, är den mest accepterade vägen och relationerna de som beskrivs nedan:

Underarmsdel

Basilvenen börjar sin resa i ulnar eller ulnar (mediala) delen av det dorsala venösa nätverket i handen. Efter en kort resa på dess bakre yta lutar den sig framåt för att resa nästan alltid ytligt och över fascier och muskler på underarmens mediala sida..

Vid denna punkt är det där det förvärvar namnet på underarmens basiliska ven. När den når armbågsfogen ligger den på den främre ytan, strax under den..

Brakial del

Den går upp i armbågens inre kanal; efter detta stiger den snett mellan biceps brachii och pronator teres muskler för att senare korsa brakialartären, från vilken den separeras av den fibrösa lacertus (fibröst ark som skiljer artären från venen).

Filament av den mediala kutana nerven i underarmen löper framför och bakom denna del av basilvenen.

Slutligen avslutar den sin resa genom att korsa den mediala kanten av biceps brachii-muskeln, genomtränga den djupa fascien lite under mitten av armen och sedan stiga upp till den mediala sidan av brakialartären, tills den når terrarnas nedre kant huvudmuskel där den fortsätter som en biflod till den inre humerala venen.

Sidoväggar, anastomos och variation

Bland de kända variationerna som motsvarar basilicusens anatomi är följande några av de mest accepterade:

  • Ibland kan det rinna in i eller vara en biflod till axillärven istället för att sluta i den inre humerala venen.
  • Den antebrakiala delen av basilvenen kan ha en anastomos med de djupa radiella venerna.
  • Brakialdelen av basilvenen kan ha en anastomos med cefalvenen i armen. Den vanligaste anastomosen är median ulnarven..
  • De bakre och främre cirkumflexa humera venerna kan gå med i basilvenen som bifloder vid det exakta ögonblicket innan den senare möter humoralvenerna för att generera axillärven..

Basiliska venens funktion

Den basiliska venen, liksom den uppsättning vener som tillhör det ytliga venösa dräneringssystemet i övre extremiteten, visar som dess huvudsakliga kännetecken att det innefattar kärl med större volymkapacitet.

Eftersom det är i kommunikation med venerna som löper längs den övre lemens laterala del och i sin tur, eftersom den går över den övre lemmen, är det omöjligt att separera basilvenens funktion på ett segmentalt sätt..

Endast dess fysiologiska roll som ett bloddräneringskärl i armen kan beskrivas, vilket verkar i kombination med de andra komponenterna i det ytliga venösa systemet i överbenen.

Möjliga problem

Bland några av de patologier där basilvenen kan komprometteras, är det nödvändigt att ta hänsyn till traumatismer som involverar lemmen, punkteringsflebit, hyperkoagulerbara tillstånd och endotelskador som förhindrar venös stasis (tillstånd i Virchows triad) och orsakar venös trombos.

Venös trombos i överbenen är ganska sällsynt till skillnad från djup ventrombos i underbenen; Emellertid har en relaterad enhet som kallas Paget-Schrotter syndrom, även kallad thorax- eller cervicothoracic outlet-syndrom, beskrivits..

Detta syndrom kategoriseras i tre undergrupper, beroende på de strukturer som komprimeras; I detta fall är venös kompression av särskilt intresse, motsvarande den vanligaste av de vaskulära undergrupperna ovanför den arteriella, och ses i 3 till 4% av fallen med detta syndrom..

Den består av en trombos som mycket väl kan vara både primär och sekundär; Detta tillstånd är också känt som stress trombos. Detta syndrom beskrevs av Paget 1875; och av Schrötter, år 1884.

Dess patofysiologi inkluderar kompression av de vener som ligger under pectoralis minor och den diagnostiska metod som valts utförs med venografi..

Beträffande dess kliniska manifestationer syns tecknen och symtomen 24 timmar efter trombosen med ödem, utvidgning av säkerhetsvenerna, missfärgning och kontinuerlig smärta.

Så småningom blir den övre delen kall och patienten rapporterar svårigheter med fingrarnas rörlighet. Det är viktigt att notera att distensionen av det venösa systemet är särskilt märkbar i basiliska och cefala vener..

Behandlingen som valts för detta syndrom för närvarande är fibrinolytika, som initierats mellan de första 3 till 5 dagarna efter den kliniska bildens början, har visat sig vara 100% effektiva..

Referenser

  1. Falconer MA, Weddell G: Kostoklavikulär kompression av subklavisk artär och ven: relation till scalenus anticus syndrom. Lancet 1943; 2: 539.
  2. Drake R.L., Vogl A., Mitchell, A.W.M. GRÅ. Anatomi för studenter + Studentkonsult. 2011. Elsevier. Madrid.
  3. Liñares S. [Internet]. Cirkulationssystem. Återställd från: anatomia-vascular.blogspot.com.es
  4. Peivandi MT, Nazemian Z. Clavikulär fraktur och övre extremiteter djup venös trombos. Ortopedi. 2011; 34 (3): 227.
  5. Basilikan i underarmen. Återställd på: imaios.com

Ingen har kommenterat den här artikeln än.