A skiktad gallblåsan Det är ett tillstånd vars huvudegenskap är att gallblåsan har en onormal eller annan form än vanligt. Inom denna definition utesluts storleksändringar, så kallade hypo eller hyperplasi..
Gallblåsan är ett pyriform utsöndringsorgan, som ligger på den inre ytan av levern. Dess funktion är att fungera som en reservoar för galla, som produceras av levern. Under matsmältningen av fetter dras gallblåsan samman och driver ut gallan genom den vanliga gallgången mot tolvfingertarmen, där den verkar på matbolus.
Variationer i gallblåsans form är inte så ovanliga och går ofta obemärkt förbi. De diagnostiseras ibland som en tillfällig upptäckt under bukundersökning av andra orsaker. Ursprunget till kinkingen är inte känt med säkerhet, men genetiska orsaker och komplikationer av andra sjukdomar verkar vara inblandade..
Symtomen är mycket varierande och kan bete sig akut eller kroniskt. Detta tillstånd drabbar både barn och vuxna utan diskriminering på grund av kön. Behandling, som kan vara medicinsk eller kirurgisk, beror på svårighetsgraden av symtomen och tillhörande patologier..
Artikelindex
Etiologin för detta tillstånd har inte fastställts exakt. Under många år trodde man att det var en exklusiv sjukdom hos äldre och att den var en följd av vissa sjukdomar som var typiska för åldern. Men denna hypotes övergavs när flera fall uppträdde hos barn..
Man tror för närvarande att det finns en medfödd faktor som bidrar till missbildning av gallblåsan. Det skulle förklara de fall som inträffar i tidig barndom. Vidhäftningar eller flänsar som bildas som ett resultat av inflammatoriska processer eller infektioner i gallblåsan är också associerade.
Hos vuxna är den skiktade gallblåsan associerad med komplikationer av vissa kroniska sjukdomar. Det har förekommit fall av anatomiska missbildningar av gallblåsan hos diabetiker, troligen associerade med tidigare asymptomatiska infektioner. Vissa deformerande skelettpatologier har associerats med gallblåsans missbildningar.
Ur en anatomisk synvinkel beskrivs gallblåsan som en hals, en kropp och en fundus. Detsamma görs med alla säckformade inälvor.
När vi talar om en skiktad gallblåsan, är området av gallblåsan som påverkas fundus. Detta rapporteras i genomförda bildstudier.
Den grundläggande egenskapen hos kink är utseendet på ett veck i den imaginära linjen som skiljer kroppen från vesikulär fundus. På grund av detta böjer sig botten över kroppen, eftersom underarmen böjer sig över armen när armbågen böjs. Det är utseendet som gallblåsan antar och därför namnet "armbåge".
Det uppskattas att 4% av världens befolkning har en kinkad gallblåsa. Detta tillstånd orsakar emellertid inte någon sjukdom. Faktum är att de flesta av de rapporterade fallen beror på enstaka kirurgiska fynd eller framgår av obduktioner av patienter som dog av andra orsaker..
Även om den skiktade gallblåsan inte har någon egen klinisk betydelse, har dess närvaro associerats med olika bukpatologier. Kronisk allithiasisk kolecystit - inflammation i gallblåsan utan närvaro av stenar inuti - är en av dessa sjukdomar relaterade till gallblåsans knä..
Patienter med kronisk allithiasisk kolecystit med diffus buksmärta, aptitlöshet, illamående och kräkningar. Eftersom denna kliniska bild är väldigt ospecifik, krävs avbildningsbevis för att nå diagnosen, såsom förtjockning av vesikulära väggar eller kinking av samma..
Forskningsstudier har visat statistiskt signifikanta bevis för att personer med en skiktad gallblåsan löper högre risk för akut kolecystit. Detta kan bero på att kinkveckarna är det perfekta stället för retention av cellrester och bakterier..
Långsam gallblåsartömning har också beskrivits. Detta tillstånd inträffar särskilt efter att ha ätit riklig mat eller dieter rik på fett..
I vissa tillfällen förväxlas knäcken med tumörer eller kalksten, för vilka bildstudierna måste vara exakta och utförda av experter..
Den skiktade gallblåsan kan identifieras med ultraljud, datortomografi, kolecystografi och magnetisk resonanstomografi. Ultraljud i buken är inte särskilt exakt och kan leda till förvirring med levertumörer eller gallsten.
Kärnmagnetisk resonans är studien i toppklass för att bestämma närvaron av en böjd vesikel. Vid kontraindikation är idealet datoriserad axiell tomografi. Båda studierna gör det möjligt att enkelt skilja kinkning av tumörer eller levermassor, såväl som stenar i gallblåsan..
Den vinklade gallblåsan har ingen egen klinisk betydelse, för vilken den inte har någon specifik behandling. Men de sjukdomar som är förknippade med dess närvaro kräver det. Hanteringen av dessa patologier kan ske med farmakologisk eller kirurgisk behandling, beroende på fallets svårighetsgrad..
Kronisk allithiasisk kolecystit hanteras initialt konservativt. Behandling med prokinetiska, antispasmodiska och matsmältningsmedel indikeras, åtföljd av kostförändringar.
Om det inte finns någon klinisk förbättring övervägs möjligheten att avlägsna gallblåsan genom öppen kolecystektomi eller laparoskopi..
Den vanliga behandlingen för akut kolecystit är kolecystektomi. När symtomen på inflammation i gallblåsan åtföljs av feber och kliniska tecken på infektion eller sepsis, bör antibiotika anges så snart patienten tas in. Behandlingen kompletteras med smärtstillande medel, kramplösande medel och en fettfattig diet..
Borttagning av gallblåsan är känd som en kolecystektomi. Denna procedur kan utföras på ett traditionellt sätt genom ett snett snitt i höger subkostal i bukväggen (Murphys linje) eller laparoskopiskt genom att införa tunna trokar i buken genom vilka kirurgiska instrument passerar..
Den sista rutten är den mest använda just nu. Förfarandet är mindre invasivt, märkena eller ärren är mindre, smärtan är mildare och återhämtningen är snabbare..
Laparoskopisk kolecystektomi är en av de mest utförda operationerna över hela världen och olika tekniker har beskrivits för att göra det ännu mindre traumatiskt.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.