Acinetopsia eller rörelse blindhet, liv i ramar

1934
Egbert Haynes
Acinetopsia eller rörelse blindhet, liv i ramar

Termen acinetopsia eller akinetopsia kommer från de grekiska orden akinesia (frånvaro av rörelse) och opsis (att se). Det introducerades strax före 1991 av den brittiska neurobiologen Semir Zeki för att nämna ett selektivt underskott i förmågan att uppfatta rörelse.

Acinetopsia är också känt som rörelsesblindhet, och det är en neuropsykologisk störning där en patient inte kan uppfatta rörelse i sitt synfält, trots att han kan se stationära föremål utan problem. Det finns olika grader av acinetopsia - från att se rörelse som en filmrulle till oförmågan att diskriminera någon typ av rörelse. Det finns för närvarande ingen effektiv behandling eller botemedel mot acinetopsi..

Innehåll

  • Typer, tecken och symtom på rörelsesblindhet
    • Fin eller diskret akinetopsi
    • Makroskopisk akinetopsi
  • Orsaker
    • Hjärnskador
    • Antidepressiva medel
    • Hallucinogener
    • Migränens aura
    • Transkraniell magnetisk stimulering
    • Alzheimers sjukdom
    • Referenser

Typer, tecken och symtom på rörelsesblindhet

Acinetopsia kan delas in i två kategorier baserat på symtomets svårighetsgrad och mängden blindhet som påverkar patienten.

Fin eller diskret akinetopsi

I dessa fall upplevs rörelsen som en filmrulle eller ett fotografi med flera exponeringar. Detta är den vanligaste typen av akinetopsi och många patienter anser att denna typ av strobe ser på en enorm olägenhet. Denna acinetopsia förekommer ofta med efterbilder kvar i varje rörelse..

Patofysiologin för denna typ av acinetopsia är inte känd, men det har antagits att det beror på olämplig aktivering av fysiologiska rörelsedämpningsmekanismer som normalt används för att upprätthålla visuell stabilitet under ögonrörelser (t.ex. sackadisk suppression).

Makroskopisk akinetopsi

Grov acinetopsi är en extremt sällsynt sjukdom. Patienter har djupgående rörelsesblindhet och enorma problem med att utföra aktiviteter i det dagliga livet. Istället för att se visionen som en filmrulle har dessa patienter svårt att uppfatta rörelsen i sin helhet. Det mesta av vad som är känt om detta extremt sällsynta tillstånd lärdes genom fallstudien av en patient, LM. Han beskrev att det var svårt att hälla en kopp te eller kaffe "eftersom vätskan tycktes frusen, som en glaciär." Hon visste inte när hon skulle sluta hälla, för hon kände inte vätskans rörelse stiga in i koppen. LM och andra patienter har också uttryckt att de har problem efter konversationer, eftersom läpprörelser och förändrade ansiktsuttryck förlorades. LM uppgav att hon kände sig osäker när mer än två personer gick genom rummet: "människor var plötsligt här eller där men jag hade inte sett dem röra sig." Rörelse härleds genom att jämföra förändringen i ett objekt eller en persons position. LM och andra drabbade har beskrivit att det är nästan omöjligt att korsa gatan och köra bil. LM för att hantera dessa problem tränade han sin hörsel för att kunna uppskatta avståndet mellan rörliga föremål.

Orsaker

Orsakerna till acinetopsia kan vara: avbrott i kortikala området i den temporala lobens centrala zon, det kan förekomma som en sekundär effekt för vissa antidepressiva läkemedel, det kan också orsakas av hjärninfarkt eller av vissa kranialoperationer . I vissa fall kan acinetopsi försvinna när behandling med antidepressiva avbryts eller genom hjärnkirurgi..

En förändring i hjärnans struktur (vanligtvis skador) kan förändra den psykologiska processen att förstå sensorisk information, i detta fall visuell information. Ändring av endast visuell rörelse är möjlig på grund av den anatomiska separationen av visuell rörelsebehandling från andra funktioner. Liksom acinetopsia kan uppfattningen av färg också ändras selektivt som i fallet med akromatopsia (även kallad monokromatism), vilket är en medfödd och icke-progressiv sjukdom som består av en synstörning som endast resulterar i att färgerna vita, svart, grå och alla deras nyanser uppfattas.

Det finns en oförmåga att se rörelse trots normal spatial skärpa. Andra intakta funktioner inkluderar uppfattningen av visuellt utrymme och den visuella identifieringen av former, föremål och ansikten. Förutom enkel uppfattning försämrar acinetopsia också visuella motoriska uppgifter, såsom att nå föremål och fånga föremål. När du utför uppgifter verkar feedback från din egen rörelse vara viktig.

Hjärnskador

Acinetopsia kan vara ett underskott förvärvat av lesioner på den bakre sidan av den visuella cortexen (område V5). Dessa typer av lesioner orsakar oftast grov acinetopsi. Neuroner i den mediala temporala cortexen svarar på mobila stimuli och är därför hjärnbarkens rörelsebehandlingsområde. I ovannämnda fall av SCI var hjärnlesionen till exempel bilateral och symmetrisk och samtidigt tillräckligt liten för att inte påverka andra visuella funktioner. Vissa ensidiga skador har också rapporterats påverka uppfattningen av rörelse. Acinetopsi genom lesioner är sällsynt, eftersom skador på occipital lob i allmänhet stör fler än en visuell funktion.

Antidepressiva medel

Acinetopsia kan utlösas av höga doser av vissa antidepressiva medel och synen återgår till normal när dosen har minskats.

Hallucinogener

Regelbunden användning av hallucinogena läkemedel kan också leda till allvarlig perceptuell störning och till och med rörelsesblindhet, även om den minst allvarliga, acinetopsia fina.

Migränens aura

Migrän är en allvarlig huvudvärk som vanligtvis drabbar ena eller en del av den och åtföljs ofta av illamående och kräkningar. Det kan ge mycket varierande symtom. De vanligaste är neurologiska, gastrointestinala och känsliga..

Auren är ett fenomen som huvudsakligen har visuellt ursprung, men inte uteslutande, som dyker upp några timmar eller minuter före attacken. Det är som en varning om smärtans förestående ankomst. De är övergående episoder av varierande varaktighet, vanligtvis mellan fyra och 60 minuter. Det verkar bero på kärlens små sammandragningar före utvidgningen som svar. Under dessa sammandragningar minskar blodtillförseln till vissa delar av hjärnan tillfälligt; men det räcker för att de karakteristiska tecknen på detta tillstånd ska dyka upp. Det är denna minskning i bevattning som ger upphov till: synskador, som prickar, blixtar, strålar, fraktionerade eller mosaiska bilder, minskat synfält ... dessa är de vanligaste tecknen på aura och akinetopsi.

Transkraniell magnetisk stimulering

Fin eller diskret akinetopsi kan selektivt och tillfälligt induceras av transkraniell magnetisk stimulering (TMS) av V5-området i den visuella cortexen hos friska försökspersoner. Det utförs på en yta på 1 cm² av huvudet, vilket motsvarar i läge V5.

Alzheimers sjukdom

Förutom minnesproblem kan Alzheimers patienter drabbas av varierande grad av acinetopsi. Detta kan bidra till deras markerade desorientering. Medan Pelak och Hoyt har registrerat ett fall av Alzheimers har det inte gjorts tillräckligt med forskning om ämnet.

Referenser

Zihl, J., Cramon, D., Mai, N. (1983). Selektiv förändring av rörelse syn efter bilateral hjärnskada. Hjärna, 106, 313-340.

Zeki, S. (1991). Acinetopsiacerebral (synrörelse blindhet). Hjärna, 114, 811-824.


Ingen har kommenterat den här artikeln än.