De afasi Det är en neurologisk störning som uppstår till följd av en skada på hjärnans områden som stöder språk. Denna typ av förändring kan orsaka brister i uttryck, förståelse, läsning och / eller skrivning, helt eller delvis (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
I de flesta vänster- och högerhänta personer kommer lesioner på hjärnnivå i vänster halvklot generellt att orsaka afasi eller språkrelaterade störningar.
Det är emellertid också möjligt att skador som finns på vänster halvklot orsakar andra typer av underskott och förändringar som också är relaterade till språket (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Därför är afasi i sig inte en primär sjukdom utan ett sekundärt symptom på hjärnskada orsakad av mycket olika faktorer (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
Normalt är afasi vanligare hos vuxna som har drabbats av en cerebrovaskulär olycka, hjärntumör, allvarlig infektion, huvudtrauma eller degenerativ process (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
Dessutom kan personer som lider av afasi också presentera andra problem av typen: apraxi (underskott eller oförmåga att utföra motoriska åtgärder riktade mot ett mål, associerat med en ordning, bekant eller lärt sig), dysartri (brist i motorisk programmering av tal) och / eller sväljproblem, bland annat (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Artikelindex
Afasi är en neuropsykologisk störning som ger olika brister i det språkliga området: produktion, förståelse, läsning och skrivning (National Aphasia Association, 2015).
Mer specifikt är afasi ett underskott eller förändring av förmågan att använda språk som ger ett underskott i verbal kommunikation eller en förvärvad språkförlust.
Det kännetecknas av presentationen av fel i språkframställningen (parafasi), missförstånd i förståelsen och svårigheter att hitta de ideala orden vid användning av språk (anomie). På ett mer sammanfattat sätt, en förlust eller språkstörning som uppstår till följd av hjärnskador (Ardila och Rosselli, 2007).
Generellt har afasi alltid associerats med förekomst av ischemi eller stroke på vänster halvklot, men det är för närvarande känt att tillstånd som hjärntumörer, infektioner eller huvudskador också kan orsaka det (National Aphasia Association, 2015).
Typiskt tenderar tecken och symtom på afasi att påverka en specifik aspekt av språkanvändningen: förmågan att hämta namnen på objekt, förmågan att ordna ord i en mening, förmågan att läsa etc. (National Aphasia Association, 2015).
Trots detta finns det också fall där det finns ett generaliserat underskott och flera aspekter av kommunikation ändras (National Aphasia Association, 2015).
Vem som helst kan drabbas av en hjärnskada som resulterar i utvecklingen av en afasi-typ, men majoriteten av människor med denna typ av sjukdom är äldre eller medelålders vuxna (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Cirka en miljon människor i USA har afasi. National Aphasia Association indikerar att cirka 80 000 personer får afasi varje år till följd av cerebrovaskulära olyckor (National Institute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Tecken och symtom på afasi beror i grunden på skadans typ, område och svårighetsgrad..
Vissa människor kommer att ha svårt att producera ord eller fraser, medan andra inte kommer att kunna förstå andra (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Dessutom kan afasi också orsaka brister i muntligt språk (uttryck och förståelse) och skriftligt språk (läsning och skrivning) (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Mayo Clinic (2015) påpekar att personer med afasi kan presentera några av följande egenskaper:
- Kommunicera med korta eller ofullständiga meningar.
- Tala i meningar utan litterär eller grammatisk mening.
- Tala med oigenkännliga ord.
- Inte förstå andras konversation.
- Skriv meningslösa meningar.
Trots detta är de underskott och svårigheter som personer med afasi är mycket bredare, så de kommer att bero på vilken typ av afasi de lider av..
Under utvecklingen av den medicinska och / eller psykologiska litteraturen finns det mer än 20 klassificeringar av olika afasi (Ardila och Rosselli, 2007).
När det gäller Boston-gruppen utmärker sig tre grundläggande typer av kortikal afasi: 1) Brocas afasi, 2) Wernickes afasi och 3) Ledningsafasi (Ardila och Rosselli, 2007).
Drills afasi, eller icke-flytande afasi, uppstår som en följd av skada eller skada på områden på vänster frontlob (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Det är en typ av afasi som i grunden påverkar produktionen av språk. De drabbade använder vanligtvis mycket korta meningar med mening, men som produceras med stor ansträngning (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Normalt förstår de språk utan problem, men kommunikationssvårigheter kan orsaka stort obehag (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
På klinisk nivå kännetecknas Drills afasi av ett icke-flytande uttrycksspråk, med dålig artikulation, bildad av korta, grammatiska uttryck och faser som sker med stor ansträngning (Ardila och Rosselli, 2007).
Dessutom har personer med CBA ofta svaghet eller förlamning i extremiteterna på kroppens högra sida (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Wernickes afasi eller källafasi beror på skada eller skada på temporoparietala områden (Wernickes område) (National Institute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010) och termer som: sensorisk afasi, mottaglig afasi eller central afasi, har använts. För dess benämning. (Ardila och Roselli, 2007).
I de flesta fall förekommer lesionerna i den vänstra temporala loben, men den kan också utvecklas med skador associerade med höger halvklot (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
När det gäller människor med Wernickes afasi har de inte svårigheter med motorisk produktion av språk utan utan uttryck. De brukar använda långa meningar, ofta meningslösa. De brukar använda onödiga, uppfunnna eller meningslösa ord (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Som en konsekvens av dessa förändringar är det svårt att följa dessa människors konversationstråd. Dessutom har de betydande svårigheter med att förstå språk och är ofta inte medvetna om dessa fel (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Ledningsafasi har också varit känt under termerna: kinestetisk eller afferent motorafasi, central afasi, efferent ledningsafasi, suprasylvisk ledningsafasi, eller specifikt som ledningsafasi (Ardila och Rosselli, 2007).
I denna typ av afasi påverkar huvudunderskottet upprepningen. Det kännetecknas av ett flytande spontant språk, god förståelse, men med en dålig upprepning som kännetecknas av närvaron av bokstavliga parafasier (substitution av fonemer).
På sekundärnivå kan de också förekomma: svårigheter och defekter i namnet, lässtörningar eller skrivstörningar (Ardila och Rosselli, 2007).
Den vanligaste orsaken till hjärnskador vid afasi är stroke (Mayo Clinic, 2015).
En cerebrovaskulär olycka inträffar när blodtillförseln till ett hjärnområde avbryts, antingen genom att ett blodkärl blockeras eller genom en stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
När vissa hjärnområden inte får tillräckligt med syre börjar hjärncellerna dö, så hjärnområden börjar degenerera deras funktion (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Å andra sidan kan hjärnskador orsakade av huvudskada, tumör, infektion eller degenerativ process också orsaka afasi (Mayo Clinic, 2015).
Huvudskador uppstår när yttre trauma orsakar skador på huvudet, kranialområdet eller hjärnan. Ett huvudtrauma kan uppstå när huvudet våldsamt träffar ett föremål eller när det tränger igenom skallen och når hjärnvävnaden (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
En tumör är en onormal ackumulering av celler som bildar en massa och som kommer att orsaka skador på neurologisk nivå, både på grund av trycket de kan utöva på andra hjärn- och ryggradsstrukturer och på grund av dess spridning genom olika områden (Johns Hopkins Medicine, 2016 ).
Infektioner på hjärnan eller ryggraden kan orsaka betydande vävnadsinflammation och därför orsaka ett brett spektrum av symtom. Specifikt är hjärnhinneinflammation en smittsam process som specifikt påverkar hjärnvävnader (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Degenerativa sjukdomar (Alzheimers, Parkinsons, Huntingtons, ALS, multipel skleros, etc.), kännetecknas av utvecklingen av progressiv skada på olika hjärnområden eller celler.
Förutom dessa faktorer har fall av övergående afasi också beskrivits på grund av migrän, kramper eller en övergående ischemisk attack (Mayo Clinic, 2015).
Det är en typ av huvudvärk som uppträder i form av en återkommande attack och orsakar dunkande eller dunkande känslor som vanligtvis påverkar ena sidan av huvudet. (Världshälsoorganisationen, 2012; (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
Krampanfall eller epileptiska anfall uppstår som ett resultat av ovanlig neuronal aktivitet som förändras och orsakar kramper eller perioder av ovanligt beteende och känslor och kan ibland orsaka medvetslöshet (Mayo Clinic, 2015).
Det inträffar när det tillfälligt avbryter blodflödet till ett hjärnområde. Det inträffar vanligtvis som en följd av närvaron av en arteriosklerotisk plack eller trombotisk embol och försvinner på mindre än 24 timmar..
När den etiologiska orsaken har diagnostiserats på medicinsk nivå är det viktigt för diagnos av en eventuell språkförändring att olika områden utvärderas av en specialist inom neuropsykologi och talterapi (American Speech-Language-Hearing Association, 2015):
- Uttrycksfullt tal: lätt att tala, klangvolym, artikulation, klarhet, styrka, samordning av rörelser etc..
- Förståelse: korrekt användning av ordförråd och grammatik, förståelse av enkla grammatiska former, svar på frågor, förmåga att följa instruktioner, berättande förmåga, etc..
- Social kommunikation: pragmatiskt språk, förmåga till språklig interaktion, initiativ, idéuttryck, förmåga till förtydligande och omformulering etc..
- Läser och skriver.
- Andra aspekter: allmän kognitiv funktion, sväljning, bland andra.
För behandling av språkstörningar finns det ett brett utbud av terapeutiska tillvägagångssätt (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Typ av rehabiliteringsinsats beror på patientens egenskaper, mål och behov (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
När hjärnskador är milda kan språkkunskaper återställas. Men många av dem som lider av afasi genomgår terapeutiska ingrepp snarare än att återhämta språket på en fullständig nivå, de gör det för att skapa kompenserande strategier som gör det möjligt för dem att upprätthålla funktionell kommunikation (Mayo Clinic, 2015).
Återhämtningen av språkkunskaper är vanligtvis en långsam och progressiv process, vissa gör betydande framsteg och andra kan återhämta sig de funktionella nivåerna före skadan (Mayo Clinic, 2015)
För att en positiv effekt på språkrehabilitering ska kunna produceras är det därför viktigt, bland andra faktorer, att utföra en tidig ombordstigning. Många studier har visat att terapi är mest affektiv när den startas strax efter skadan.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.