De mastoidprocess, Även känd som Mourets mastoidblock, ligger den i den posteroinferior delen av det temporala benet, i skallen. Det temporala benet är ett jämnt ben i skallen, det har en oregelbunden form och i sin sammansättning kan tre delar eller delar beskrivas: en skiveparti, en petrisk del och en mastoiddel.
När det gäller mastoiddelen beskrivs tre kanter anatomiskt: en övre som motsvarar den tidliga linjen och dess parietomastoid sutur; en främre kant, avgränsad av den yttre hörseln och den parietala mastoidfissuren; och en bakre kant, som sammanfaller med occipito-mastoid sutur.
Mastoiddelen av det temporala benet innehåller i dess strukturer mastoidprocessen en struktur av stor anatomisk-klinisk betydelse. Mastoidprocessen består av följande: 2/3 postero-inferior som bildar basen av peñasco och en antero överlägsen tredjedel som bildas av skalan av samma ben.
Den grupperar i sitt innehåll ett stort antal luftkaviteter fästa vid mellanörat; det är därför det är involverat i sina smittsamma processer. Därför är den detaljerade studien av denna struktur av vital betydelse på grund av områdets kirurgiska intresse.
Mastoidprocessen eller Mourets mastoidblock har ett yttre ansikte och ett inre ansikte som ger insättning eller ursprung för olika muskler. Dessa inkluderar:
Halsmuskel som härrör från den yttre aspekten av mastoidprocessen. Fäster vid den övre kanten av sternalt manubrium och till den övre delen av den mellersta tredjedelen av nyckelbenet.
Bland dess funktioner böjer den bilateralt livmoderhalsen och hanterar ensidigt förlängningen av skallen..
Muskel anses vara en del av dorsal longus, eftersom det i sig är en förlängning av muskeln. Den har sitt ursprung i de bakre tuberklarna i de tvärgående processerna i de sista 5 livmoderhvirvlarna och i de två första ryggkotorna; infogar den yttre aspekten av mastoidprocessen.
Dess funktioner inkluderar följande: ensidigt ansvarar det för att rotera huvudet mot samma sida och dess ipsilaterala lutning; deltar bilateralt i förlängningen eller hyperextensionen av huvudet.
Muskelfibrerna i den digastriska muskelns bakre mage har sitt ursprung i det digastriska spåret, som ligger på insidan av mastoidprocessen. Dessa fibrer fäster vid den mellanliggande senan i hyoidbenet.
Bland funktionerna som den utför som en del av den digastriska muskeln är stigningen av hyoidbenet, liksom att föra käken ner och tillbaka.
Patologin associerad med mastoidprocessen är känd som mastoidit. Detta beror i allmänhet på angränsande spridning av infektioner vid mellanörat. det vill säga till fall av akut otitis media som inte behandlas tillräckligt eller utan någon behandling som av denna anledning infekterade angränsande mastoidvävnad.
För närvarande anses det vara en infektion i det temporala benet relaterat till akut otitis media; i själva verket anses det vara en allvarlig komplikation av denna sjukdom. När det gäller frekvensen påverkas barnets ålder mest.
Bland riskfaktorerna förknippade med utvecklingen av mastoidit är:
De bakterier som oftast är associerade med akut mastoidit är: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae Y Moraxella catarrhalis.
Andra organismer som sällan är förknippade med denna patologi är Pseudomonas aeuroginosa och andra gramnegativa basiller.
När det gäller kronisk mastoidit är de vanligaste bakterierna Pseudomonas aeuroginosa, Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus och anaeroba bakterier.
Tecken och symtom på mastoidit inkluderar smärta, rodnad och ömhet i mastoidregionen..
Det bör tas i beaktande att eftersom mastoidit i allmänhet är associerat med akut otitis media, kan andra tecken och symtom hittas såsom öronsmärta, svindel, hörselnedsättning, feber och huvudvärk, liksom ospecifika symtom, inklusive anorexi, adenopati, diarré eller irritabilitet. I svåra fall kan det till och med vara otorré.
När det gäller diagnosen baseras detta på resultaten som motsvarar anamnesen och den fysiska undersökningen av de tecken och symtom som beskrivs ovan med en historia, samt en historia av infektion i mellanörat. Denna information styr utövaren.
Imaging studier ger ytterligare information, inklusive magnetisk resonans imaging och datoriserad axiell tomografi, den senare är guldstandard vad gäller avbildningsstudier för diagnos av denna sjukdom.
Explorativ kirurgi är ett alternativ som används som en sista utväg vid diagnosen av denna patologi.
Det föreslås att man administrerar intravenös antibiotikabehandling eftersom mastoidit kan medföra komplikationer som infektion i centrala nervsystemet..
Behandlingen som valts är en tredje generationens cefalosporin i kombination med metronidazol eller amoxicillin, plus klavulansyra eller klindamycin..
Behandling med enbart antibiotika eller associerad med myringotomi (snitt i trumhinnan som för närvarande används för aspiration av exsudat eller icke-suppurativ transudat vid mellanörat) och ventilationsrör är endast effektivt i mindre allvarliga former.
I sin tur anses medicinsk behandling ha misslyckats när patienten fortsätter med feber och öronvärk efter 48 timmar..
Vid kirurgisk behandling indikeras mastoidektomi vid exterioriserad mastoidabscess, intrakraniell komplikation, kolesteatom eller purulent otorré, liksom om det finns granuleringsvävnad i mer än två veckor.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.