De xiphoid-processen eller xiphoid appendix är den mest kaudala (nedre) och minsta delen av bröstbenet. Bröstbenet är ett platt ben som är en del av den främre benstrukturen i bröstkorgen där de kystbågar artikulerar vid dess främre led..
Detta ben har tre delar som i kranio-kaudal bemärkelse är: manubrium, kroppen och xiphoid-bilagan. Xiphoid-bilagan är mycket varierande i form och storlek. Den kan vara perforerad, bifid eller platt med en mer eller mindre triangulär form och dess struktur är tunnare än den i bröstbenets kropp.
Hos vuxna bildas xiphoid-bilagan av en hyalinbrosk som omger en central bendel, storleken på denna bendel ökar med åldern. I ventralt läge kan xiphoid-appendixen palperas och till och med observera en liten depression som kallas "epigastrisk depression".
Xifosternelleden kan ses som en horisontell ås belägen ovanför den ventrala epigastriska fördjupningen och motsvarar toppen av subkostalvinkeln. Den nedre gränsen för sternumkroppen, där xifo-sternelleden är belägen, består av fibrocartilage som sammanfaller i ålderdom.
Xiphoid-processen eller processen är en mycket sårbar del av bröstbenet, varför det anses vara ett mycket viktigt mål inom kampsport..
Artikelindex
Namnet på xiphoid appendix härstammar från det grekiska ordet "xiphos", vilket betyder svärd. Denna bilaga kallas också "skrattbenet". Den har en fram- och en baksida, två sidokanter och en topp- eller basände samt en botten eller topp.
Det är benet med den största variationen i form och storlek i den mänskliga anatomin. Dess längd varierar mellan 40 och 80 mm (med ett genomsnitt på 30 mm) och en bredd, i sin största diameter, från 15 till 22 mm. Mycket varierande former har beskrivits: breda och tunna, triangulära, spetsiga, bifid, böjda framåt eller bakåt, till höger eller vänster, perforerade, romboida eller ovala.
Kliniskt och semiologiskt utgör denna bilaga ett anatomiskt landmärke i bröstkorgen. Det är den nedre gränsen för brösthålan, det är en referenspunkt för membranets placering, leverns diafragmatiska yta, hjärtets nedre gräns och bröstkorgens mittlinje.
Xiphoid-tillägget är platsen för införande av flera muskelgrupper, såsom membranet (ett av beninsättningsställena), vissa muskler i den främre väggen i buken och en muskel som finns i den inre och inre delen av den främre bröstvägg, sternumets triangulära muskel.
Den triangulära muskeln i bröstbenet eller bröstkorgens tvärgående muskel har sin utgångspunkt på baksidan av xiphoid-tillägget, i den nedre tredjedelen av bröstbenets kropp och i det senare området vid sternändarna av motsvarande kostalbrosk ..
Den sätts in med hjälp av tunna och breda muskulösa band på de inre ytorna på de kusliga broskarna II eller III till VI. Dess funktion består i att trycka ner de kusliga broskarna och ta de ursprungliga bilagorna som stödpunkt. Denna muskel dras samman under tvingad utgång.
Dess funktioner är relaterade till muskler, ligament och ribbenbrosk som sätts in i den. Musklerna som fäster till xiphoid-bilagan uppfyller olika funktioner i andningscykeln, så den delar dessa funktioner med dem..
Att vara en del av bröstbenet utgör emellertid ett av benen som utgör bröstkorgen och som skyddar de vitala organen i det, såsom hjärtat, lungorna och de stora kärlen..
De olika strukturerna som är knutna till xiphoid-processen och deras relaterade funktion listas nedan..
Den ansluter sig till bröstbenets kropp och, på sidosidan av båda sidor, förenas brosket i den sjunde costal arch. Den har en strukturell funktion i bröstväggen och en skyddande.
De främre kostoxifoida ligamenten på vardera sidan och rectus abdominis-muskeln sätts in. Det möjliggör fixering av några revbågar och är en stödpunkt för denna muskels funktion. Det är en expiratorisk muskel, men det bidrar också till böjningen av bagageutrymmet.
Det är området för insättning av de bakre kostoxifoida ligamenten, membranet och den tvärgående bröstmuskelen. Delta i dessa i de två faserna i andningscykeln. I inspiration genom membranet och i tvingad utandning genom den tvärgående bröstkorgen.
Aponeuros i magmusklerna sätts in.
Det är platsen för insättning av linea alba i buken, en kollagen bindvävstruktur bildad genom fusion av aponeuros i musklerna i den främre bukväggen som skiljer höger och vänster rectus abdominis.
Xiphoid-bilagan används som referens för hjärt- och lungåterupplivningsmanövrer. I dessa fall bör trycket som måste utövas på bröstkorgen göras på bröstbenets kropp och inte på xiphoiden, eftersom xiphoid, membranet eller levern kan skadas..
Som alla vävnader eller organ i människokroppen kan detta ben drabbas av trauma, inflammationer, infektioner, tumörer, bland andra patologiska processer..
Att vara en mycket ytlig struktur, genererar trauma på sternum ofta frakturer i xiphoid appendix, vilket orsakar smärta, lokalt ödem och ibland andningsbesvär.
Även om xifoidfrakturer inte äventyrar patientens liv, ibland på grund av närheten till vitala organ, kan perforeringar uppstå, de vanligaste är lungperforationer. I dessa fall är akutvård nödvändig.
Det finns en nosologisk enhet som kallas xiphoidsyndrom som kännetecknas av smärta, inflammation, ömhet och obehag i xiphoid-bilagan. Smärta kan återspeglas i axlar och bröst.
Detta syndrom kan åtfölja traumatiska händelser i området, men är också associerat med gastroesofageal reflux, gallblåsproblem, vissa hjärtproblem, bland andra. Det är då nödvändigt att ställa differentiell diagnos.
Xiphoid-bilagan, som sternum och andra ben i det mänskliga skelettet, kan utsättas för ursprungliga eller metastaserande tumörer. Sternmetastaser är inte särskilt frekventa och kan inträffa genom kontinuitet eller på avstånd. En av tumörerna som kan invadera sternum är hepatocellulärt karcinom.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.