De dermatilomani Det är en psykopatologisk störning som kännetecknas av ett extremt behov av att röra vid, repa, gnugga, gnugga eller gnugga huden. Människor som lider av denna sjukdom kan inte motstå att utföra dessa beteenden, så de repar huden impulsivt för att mildra ångest att inte göra det..
Uppenbarligen kan lidande av denna psykologiska förändring skada personens integritet såväl som att ge en hög nivå av obehag och ha en betydande inverkan på deras dagliga liv..
I den här artikeln kommer vi att granska vad som är känt idag om dermatillomani, vilka egenskaper denna sjukdom har och hur den kan behandlas.
Artikelindex
Dermatilomania är en psykopatologisk sjukdom som först beskrevs av Willson under namnet hudplockning..
Kärnan kännetecknas av denna psykologiska förändring av behovet eller behovet av att röra vid, skrapa, gnugga, gnugga, pressa, bita eller gräva ut huden med naglar och / eller tillbehörsverktyg som en pincett eller nål..
Dermatilomani är dock fortfarande idag en lite känd psykopatologisk enhet och med många frågor att svara på..
Under de senaste åren har det diskuterats om huruvida denna förändring skulle vara en del av det tvångsspektrum eller en impulskontrollstörning.
Det vill säga om dermatilomani består av en förändring där personen utför en tvångsåtgärd (repning) för att mildra ångest orsakad av en viss tanke, eller en förändring där personen inte kan kontrollera sin omedelbara friktion behöver din hud.
För närvarande verkar det finnas ett större samförstånd för det andra alternativet, och därmed förstå dermatilomani som en störning där personen före klåda eller andra hudkänslor som brännande eller stickningar känner ett extrem behov av att skrapa, för vad slutar göra åtgärden.
Förhållandet mellan huden och nervsystemet verkar dock vara mycket komplext, så det finns flera samband mellan psykologiska störningar och hudsjukdomar.
I själva verket har hjärnan och huden många associerande mekanismer, så att huden genom sina skador kan redogöra för personens emotionella och mentala tillstånd..
Mer specifikt avslöjade en granskning av Gupta att mellan 25 och 33% av de dermatologiska patienterna hade någon associerad psykiatrisk patologi.
Således måste en person som lider av förändringar i huden och i det mentala tillståndet, som det är fallet med individer som lider av dermatilomani, utvärderas som en helhet och vägleda förklaringen till de förändringar som lider i två aspekter..
1. Som en dermatologisk störning med psykiatriska aspekter.
2. Som en psykiatrisk störning med dermatologiskt uttryck.
Dermatilomania är också känt idag med andra namn som tvångsmässig hudskrapning, neurotisk excoriering, psykogen excoriation eller excorierad akne.
Med dessa fyra alternativa namn till dermatilomani ser vi redan tydligare vad som är huvuduttrycket av mental förändring.
Faktum är att huvudkaraktäristiken baseras på de känslor av behov och brådskande som personen upplever vid vissa ögonblick av repor, gnugga eller gnugga huden..
Normalt uppträder dessa känslor av behovet av att repa som svar på uppkomsten av minimala oegentligheter eller defekter i huden, liksom närvaron av akne eller andra hudformationer..
Som vi har kommenterat tidigare görs repor på ett tvångsmässigt sätt, det vill säga personen kan inte undvika att repa det bestämda området, och det görs genom naglarna eller något redskap.
Uppenbarligen orsakar denna repning, antingen med naglarna eller med en pincett eller nålar, vanligtvis vävnadsskador av varierande svårighetsgrad, såväl som hudinfektioner, permanenta och vanärande ärr och betydande estetisk / emotionell skada..
Ursprungligen visas den kliniska bilden som definierar dermatilomani som svar på klåda eller andra hudkänslor som brännande, stickningar, värme, torrhet eller smärta.
När dessa förnimmelser dyker upp, upplever personen enorma behov att skrapa det området av huden, varför de initierar tvångsmässigt repningsbeteende.
Det bör noteras att oavsett om vi förstår förändringen som en impulskontrollstörning eller en tvångssyndrom, kan personen inte motstå att utföra skrapåtgärderna, för om han inte gör det kan han inte bli av med den spänning som antas.
Således börjar personen skrapa i huden på ett helt impulsivt sätt utan att kunna stanna för att reflektera över om han ska göra det eller inte, och uppenbarligen orsakar märken och sår i hudområdet..
Därefter uppträder impulserna till repor inte efter detektering av klåda, akne eller andra naturliga element i huden utan genom permanent observation av själva huden.
På det här sättet börjar personen med dermatillomani att obsessivt analysera hudens tillstånd, ett faktum som gör att kontroll eller motstånd mot lusten att klia blir en praktiskt taget omöjlig uppgift.
Under observation ökar nervositeten, spänningen och rastlösheten och kan bara minska om åtgärden utförs.
När personen äntligen utför repningen eller gnuggar huden impulsivt, upplever de höga känslor av tillfredsställelse, njutning och lättnad, som vissa patienter beskriver som ett tillstånd av trans.
Men när skrapåtgärden fortskrider minskar känslorna av tillfredsställelse medan den tidigare spänningen också försvinner..
Således kunde vi förstå det fungerande mönstret för dermatilomani som extrema känslor av spänning som elimineras genom att gnugga huden, ett beteende som ger mycket tillfredsställelse i början, men som försvinner när det inte längre finns så mycket spänning.
Som vi kan se, även om vi måste överbrygga många viktiga avstånd, skiljer sig detta beteendemönster lite från det för en person som är beroende av ett ämne eller ett visst beteende..
Således, rökaren som tillbringar många timmar utan att kunna röka, hans spänningstillstånd ökar, vilket släpps när han lyckas tända cigaretten, då han upplever mycket nöje..
Men om denna rökare fortsätter att röka den ena cigaretten efter den andra, när han röker den fjärde i rad, kommer han troligen inte att uppleva någon form av spänning och troligen kommer nöjet att ge nikotinet vara mycket mindre.
Återgå till dermatilomani, när effekten av att repa huden fortskrider, försvinner tillfredsställelsen, och istället börjar känslor av skuld, ånger och smärta att dyka upp, vilket gradvis ökar när repningen påverkas..
Slutligen känner den som lider av dermatillomania skam och självförtvivlande för skadorna och skadorna till följd av deras tvångsmässiga repor, ett faktum som kan orsaka flera personliga och sociala problem.
Hittills har vi sett att dermatilomani är en impulskontrollstörning där personen inte kan motstå att repa vissa delar av huden på grund av den tidigare spänningen orsakad av självobservation och upptäckten av vissa hudaspekter.
Vilka delar av kroppen är dock repade? Vilka känslor har personen med denna förändring? Vilket beteende utför de normalt?
Som nämnts finns det fortfarande lite kunskap om denna psykologiska störning idag, men författare som Bohne, Keuthen, Bloch och Elliot har bidragit med mer än intressanta data i sina respektive studier..
På detta sätt kan vi från en bibliografisk granskning utförd av doktor Juan Carlo Martínez dra slutsatser som följande.
-Känslorna av tidigare spänning som beskrivs av patienter med dermatillomani stiger till nivåer mellan 79 och 81%.
-De områden där repor utförs oftast är finnar och pormaskar (93% av fallen), följt av insektsbett (64%), skorper (57%), infekterade områden (34%) och frisk hud (7-18%).
-De beteenden som oftast utförs av personer med dermatillomani är: klämma på huden (59-85%), repa (55-77%), bita (32%), gnugga (22%), gräva eller ta bort (4-11%) och punktering (2,6%).
-De instrument som används mest för att utföra denna åtgärd är naglar (73-80%), följt av fingrar (51-71%), tänder (35%), stift eller broscher (5-16%), pincett (9-14%) och sax (5%).
-De delar av kroppen som drabbas mest av dermatilomaniens tvångsmässiga beteende är ansikte, armar, ben, rygg och bröst.
-Personer med dermatillomani försöker täcka de sår som orsakas av kosmetika i 60% av fallen, med kläder i 20% och med bandage i 17%.
Epidemiologin för dermatillomania har ännu inte varit väl etablerad, så de nuvarande uppgifterna är inte överflödiga..
I dermatologiska konsultationer finns förekomsten av denna psykopatologiska störning i mellan 2 och 4% av fallen.
Förekomsten av detta problem i den allmänna befolkningen är dock okänd, där det är underförstått att det skulle vara lägre än vad som finns i dermatologikonsultationer..
I en studie på 200 psykologstudenter fann man också att majoriteten, 91,7%, erkände att de hade klämt i huden under den senaste veckan..
Dessa siffror var dock mycket lägre (4,6%) om verkan av att klämma i huden ansågs vara ett svar på stress eller ett beteende som gav funktionsnedsättning och upp till 2,3% om åtgärden ansågs ha något samband med någon psykiatrisk patologi.
Idag finner vi inte i litteraturen en unik och helt effektiv behandling för att ingripa denna typ av psykopatologi. De metoder som används mest bland mentalvårdstjänster för att behandla dermatillomani är dock följande.
Antidepressiva läkemedel såsom selektiva serotoninhämmare eller kolomipramin används vanligtvis, liksom opioida antagonister och glumatergiska medel.
Denna terapi fokuserar på att leta efter den bakomliggande orsaken till störningen, liksom de effekter den kan orsaka.
Patienten får hjälp att utveckla impulskontrollfärdigheter utan att skada och minska repningsbeteenden.
Denna terapi har erhållit mycket bra resultat för behandling av tvångssyndrom, för vilka liknande effekter förväntas vid dermatilomaniens ingrepp..
Med denna behandling utvecklas beteendemetoder som förhindrar uppkomsten av impulsiva handlingar, och samtidigt jobbar man tvångsmässiga tankar på repor så att dessa upplevs med lägre nivåer av spänning och ångest..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.