Föreställ dig scenen. Specialisten - kall dig själv psykolog eller psykiater - ger dig en trubbig:
”Din son har tecken på Asperger”(Ändra här för 5 år sedan för ADHD, för tio år sedan för schizofreni, sedan 15 för bipolaritet… etc.). "Det är troligt att han kommer att behöva medicineras." Och alla larm i din fars huvud börjar ljuda.
De överdiagnos (överdiagnos, med sitt ursprungliga namn) har resulterat i en otroligt lukrativa affärer för många, men speciellt för läkemedelsföretag som upprätthåller en hård kamp för att placera "fördelarna" med att använda sina produkter för att erbjuda en bättre livskvalitet för dem och särskilt för sina barn.
Ta till exempel bommen - nästan pandemi - för ökningen av antalet diagnoser hos barn med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). I verkligheten och trots att den ingår i den psykiatriska "bibeln" ( DSM eller Statistical Diagnostic Manual of Mental Disorders), är ett tillstånd med oklara orsaker och där man tror att såväl miljöfaktorer som genetiska faktorer är inblandade. Det är, mycket är känt men samtidigt lite.
Risken för det senare är den hastighet med vilken en diagnos kan fastställas och följaktligen behandlingen. De flesta specialister är överens om att läkemedelsbehandling är nödvändig och att 70% av barn som diagnostiserats med tillståndet måste använda doser av läkemedel avsedda att kontrollera det. Detta innebär att 7 av 10 barn kommer att använda Ritalin, Focalin eller något derivat av metylfenidat, omedelbart efter diagnos. Naturligtvis är det bra, eller hur??
Jag säger verkligen inte - för ordens skull - att det inte skulle vara otillåtligt för en liten exakt diagnostiserad med ADHD får inte sin dos av lämpligt läkemedel. Det skulle vara dumt av mig. Vad som redan börjar låta värt att överväga är dock att den andra sidan av myntet måste tas med i beräkningen: att en stor del av de läkemedel som är godkända för användning vid ADHD har en hög beroendeframkallande potential.
Jag är inte emot användningen av droger, i själva verket arbetar jag tillsammans med psykiatriker, för ibland är det uppenbart att den enkla användningen av psykoterapi inte räcker. Men vad jag hävdar är att användningen av dessa bör tas med stor försiktighet och detta börjar med diagnos av specialister.
För ungefär tio eller femton år sedan Oordning Bipolär, Intima kopplat till ADHD och nu i den nya DSM-V kallas Disruptive Regulation of Mood Disorder. Detta tillstånd, som, precis som ADHD, har ett oklart ursprung, kännetecknas av extrema förändringar i tillstånd från muntra upp och att det i allmänhet får en att gå från överdriven lycka till den mest absoluta depressionen utan adekvata orsaker (om det kan finnas adekvata orsaker för båda).
Därför diagnostiseras nu många barn med denna nyligen störande reglering av sinnesstörningar och därför börjar de också medicineras med antipsykotika som inte rekommenderas för dem (ett mycket ökänt fall inträffade i november 2013 när vissa föräldrar vägrade i Spanien, särskilt i Aragonien). att utsätta sin son för dessa droger eftersom utbildningsministeriet krävde det som en "psykiatrisk garanti" så att han inte skulle uteslutas från skolan. Fallet gick till domstol och dömde till familjens fördel).
Han sa att allt börjar med professionell diagnos och detta är direkt proportionellt och därför störande för etik därav. Siffror som samlats in från skolor i USA visade fram till slutet av förra året att 11% av barn i skolåldern diagnostiserades med någon form av psykisk störning, särskilt ADHD. Detta innebär att 6,4 miljoner barn har fått denna diagnos åtminstone under det senaste decenniet. Och antalet fortsätter att växa.
Frågan som uppstår - åtminstone uppstår det för mig - beror dessa stigande siffror på en verklig nödsituation eller har det att göra med ett brådskande behov av läkare och psykologer för att snabbt komma ut? Du måste ta hänsyn till något som kan vara läskigt och som inte är välkänt: i fallet med ADHD eller bipolaritet, diagnos är diskretionär, det beror på den personliga och därför subjektiva utvärderingen av den professionella som behandlar barnet.
Detta innebär att det inte finns någon exakt mätning av den och dess diagnos beror på olika faktorer som finns eller inte i yrkesutövaren: uppdaterad kunskap, analytiska färdigheter, terapeutisk erfarenhet, yrkesetik och specialisering i sjukdomen. Det finns många och allt oftare fall där hälso- och sjukvårdspersonal som inte är specialiserade på sjukdomen uppmuntras att dra steniga slutsatser som pressar - och naturligtvis - hjärtat hos alla föräldrar.
Då måste saken vara försiktig. Och om det utöver detta läggs till att inte ens föräldrarna räddas från att påverka diagnosen, kan allt bli komplicerat. Till exempel läkaren Jerome Groppman, från University of Harvard och känd kolumnist om medicin för Ny York Tider, sade i en intervju något mycket avslöjande: ”Sanningen är att det finns enormt tryck om ett barns beteende uppfattas som, så att säga, onormalt: om han inte sitter tyst i skolan, tror han att han har en viss patologi istället för att tänka att det bara kan vara det, ett barn ".
Detta kan generera att föräldrar och till och med lärare internt önskar (även om detta inte kommer att erkännas öppet och naturligtvis är det förståeligt), att barnet diagnostiseras och behandlas med droger som gör det möjligt för honom att bli mer kontrollerad så att det är mer lämpligt för kontroll av vuxna.
En sista men avgörande faktor är det som har att göra med reklam och marknadsföring av farmakologiska produkter och deras kraft i denna eller den andra sjukdomen. Läkemedelsföretag spenderar biljoner dollar per år så att din produkt placeras i föräldrarnas sinne som det bästa alternativet för deras barns tillstånd. Och ett av de bästa sätten att uppnå detta är att övertyga yrkesverksamma om dess effektivitet - och ibland utan det - att använda din medicin över en annan..
De gör det också genom massmedia, särskilt tv.
Avslutningsvis är det uppenbart att massmedia, särskilt TV, spelar en avgörande roll i allt detta. Den senaste "hit" på detta sätt är Syndrom från Asperger eller som DSM-V nu heter det (du vet vad de gillar med bombastiska namn) genom att inkludera det med andra autistiska störningar: Autism Spectrum Disorders. I grund och botten är Aspergers en mild form av autism som kännetecknas av social besvärlighet, oförmåga att identifiera känslor - särskilt främmande - och en viss grad av misslyckande i motorisk självkontroll..
Och det är inte helt gratis att ökningen av den urskillningslösa användningen av Asperger-diagnosen går hand i hand med en ökning av antalet karaktärer i film och tv som fiktivt representerar detta syndrom, och syndromet är förmodligen det mest identifierbara av alla. Dr Sheldon Cooper, tolkas av Jim Parsons På den mest framgångsrika komedieserien under det senaste decenniet på amerikansk tv: De Stor Smäll Teori (Big Bang teorin). Därav termen "mode".
Slutligen är det viktigt att tydligt fastställa att - som jag sa ovan - tas frågan om "mode för störningar" mer på allvar av yrkesverksamma, men särskilt av föräldrarna till dessa barn.. Det handlar inte om att systematiskt vägra det farmakologiska alternativet, utan snarare att stanna ett ögonblick innan man blindt går med på de diagnoser som ställts.. Min rekommendation är den äldsta i världen: gör något även efter att ha haft flera olika yrkesmässiga åsikter om det, verifiera och jämföra diagnoser hos psykologer och psykiatriker men korsa dem också med neurologer och yrkesverksamma i studien av mänskligt beteende. Kanske på detta sätt kan du också hjälpa ditt barn på ett ansvarsfullt sätt. Tills nästa gång.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.