Artiklar i Ashworth-skala och statistiska egenskaper

De Ashworth skala Ashworth Spasticity Scale är ett instrument som används för att bedöma muskelspasticitet hos människor. Denna skala skapades 1964 av Ashworth och modifierades senare av Bahannon och Smith 1987.

Den består av en klinisk subjektiv bedömningsskala. Dess huvudsakliga värde är att det möjliggör direkt mätning av spasticitet och graderar tonen från 0 (utan volymökning) till 4 (styv lem i flexion eller förlängning).

Detta instrument har visat sig vara mycket tillförlitligt genom sin modifierade version både vid utvärderingen av armböjens spasticitet och vid utvärderingen av plantarböjarnas spasticitet..

Artikelindex

• 1 Funktioner
• 2 artiklar på skalan
  • 2.1 0. Normal muskeltonus
  • 2.2 1. Mild hypertoni
  • 2.3 2. Måttlig hypertoni
  • 2.4 3. Allvarlig hypertoni
  • 2.5 4. Extrem hypertoni
• 3 Psykometriska egenskaper
• 4 Referenser

Egenskaper

Ashworth-skalan är ett psykometriskt instrument som används för att bedöma muskelspasticitet hos människor. Den gjordes 1964 av Ashworth, men för närvarande används endast den modifierade Ashworth-skalan från Bohannon och Smith 1987..

Denna skala kännetecknas av att utvärdera spasticitet i fem huvudkategorier (från 0 till 4). Värdet 0 indikerar ett totalt underskott av ökad muskeltonus, medan värdet 4 anger att de drabbade delarna är styva i både flexion och förlängning när de rör sig passivt..

Den klassiska Ashworth-skalan (utvecklad av Ashworth) presenterade endast två artiklar (övre och nedre extremiteter), varför det var ett instrument med låg tillförlitlighet.

Däremot innehåller den modifierade Ashworth-skalan totalt fem artiklar plus ett underobjekt för instrumentets andra skala, vilket resulterar i ett mycket mer tillförlitligt verktyg..

För närvarande sticker Ashworth-skalan ut som ett av de mest använda instrumenten för att bedöma muskelspasticitet och är ett mycket använt verktyg inom medicin och sjukgymnastik..

Skala objekt

Ashworth-skalan har fem huvudartiklar som sträcker sig från 0 till fyra, inklusive en ytterligare artikel i skala 1.

Fastställandet av var och en av artiklarna på skalan är subjektivt, så det beror på den personliga uppskattning av den professionella som tillämpar den..

Av denna anledning är det en heteroadministrerad skala som inte kan administreras själv av patienten själv eller av personal som inte är kvalificerad för dess användning..

Objekten på Ashworth-skalan är som följer:

0. Normal muskeltonus

Det första objektet på skalan används för att fastställa närvaron av en helt normal muskelton hos personen. Denna artikel innebär total frånvaro av ökad ton i musklerna..

1. Mild hypertoni

Det andra objektet på skalan indikerar en liten ökning av muskelns respons på rörelse, antingen genom flexion eller genom förlängning..

Denna ökade muskelrespons är synlig vid palpation eller avkoppling och involverar minimalt motstånd i slutet av rörelseområdet..

Det utgör en ökning av muskeltonus med "arrestering" av passiv lemmarörelse och minimalt motstånd i mindre än hälften av lemmens rörelseomfång..

1+. Lätt ökning av muskelmotstånd mot rörelse

Denna artikel kompletterar den tidigare artikeln. Anger en liten ökning av muskelresistens mot rörelse i flexion eller förlängning, följt av minimalt motstånd under resten av rörelseområdet..

2. Måttlig hypertoni

Denna fjärde artikel anger en anmärkningsvärd ökning av muskelresistens under större delen av det gemensamma rörelseområdet. Skarven rör sig emellertid lätt.

Ökad muskelton ses i större delen av rörelseomfånget, även om det inte överdrivet begränsar ledrörelsen.

3. Allvarlig hypertoni

För bestämning av artikel tre i skalan måste en markant ökning av muskelresistens bevittnas. En framträdande ökning av muskeltonus förknippas med svårigheter att utföra passiva rörelser.

4. Extrem hypertoni

Slutligen presenterar de drabbade delarna i denna sista punkt ett totalt styvt tillstånd i flexion eller förlängning, och även när de rör sig passivt..

Psykometriska egenskaper

Modified Ashworth Scale har flera psykometriska studier som har testat dess egenskaper och tillförlitlighet för att mäta spasticitet. I denna mening är skalans huvudegenskaper:

1-Det är ett tillförlitligt, användbart och giltigt instrument eftersom det svarar på den passiva rörelse som utvärderaren gör till en specifik led.

2-Den består av ett utvärderingsverktyg som kan främja den bästa bedömningen genom att kräva ett kvantitativt kliniskt mått på engagemanget för spasticitet hos varje patient..

3-Den modifierade Ashworth-skalan har ett större utbud av artiklar än den traditionella Ashworth-skalan vid utvärdering av leder och av varje persons halvkropp. På samma sätt skiljer sig båda skalorna i utvärderingsförfarandet.

4-Det gör det möjligt att mäta spasticitet över tid, vilket gör det till ett bra verktyg för att övervaka patienter med denna typ av problem.

5-Det är ett instrument som är fritt från slumpmässiga fel så långt skillnaderna är nära noll, eftersom diagnoser två och tre har varit stabila i de olika utvärderingar som utförts.

6-Den modifierade Ashworth-skalan, till skillnad från den traditionella skalan, är ett pålitligt utvärderingsinstrument i både övre och nedre extremiteter.

7-Vissa studier har rapporterat att skalan inte detekterar signifikanta förändringar vad gäller känslighet när det finns liten variation i graden av spasticitet hos patienter.

8-Den modifierade Ashworth-skalan är ett instrument som validerats av sektionsorganisationen MSF Cali.

9-De viktigaste begränsningarna för skalan är relaterade till varje utvärderares egenskaper, eftersom den består av ett subjektivt instrument.

Referenser

1. Ashworth, B. (1964) .sepeap.org.
2. Bohannon RW, Smith MB. (1987). sepeap.org.
3. Collazos, Larry; Garcia, Gloria. Fysioterapeutisk intervention hos patienter med Guillan Barres syndrom i vart och ett av dess stadier. AVHANDLING. Valley University 2000.
4. Vattanasilp W, Ada L. Jämförelse av Ashworth-skalan och kliniska laboratorieåtgärder för att bedöma spasticitet. Aust J. Physiother 1999; 45: 135-139.