Escitalopram egenskaper, biverkningar, funktioner

1921
Anthony Golden

De escitalopram är ett antidepressivt läkemedel som ingår i läkemedlen som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare. Det är en variant av ett läkemedel i samma kategori som kallas citalopram. I själva verket har den den vänsterhänta formen av detta läkemedel och består av en blandning av höger- och högerhäntade isomerer av samma molekyl..

Escitalopram är ett psykotropt läkemedel som huvudsakligen används för att behandla depressiva symtom och humörsjukdomar. På samma sätt används den också vid vissa ångeststörningar som panikstörning, ångestattacker eller social fobi.

Escitalopram kemisk struktur

Escitalopram är ett läkemedel som utvecklades av Lundbeck och Forest laboratorier 1997. Det är ett psykotropt läkemedel som utvecklades och godkändes av USA: s FDA i mars 2001..

Utvecklingsperioden för detta läkemedel var kort, främst på grund av den tidigare utvecklingen av citalopram, ett annat antidepressivt läkemedel som escitalopram härstammar från..

Sedan godkännandet har escitalopram blivit ett av de mest använda antidepressiva läkemedlen i flera länder. Detta läkemedel genererar vanligtvis milda biverkningar och är ett bra terapeutiskt alternativ att ingripa i olika depressiva tillstånd.

Idag marknadsförs escitalopram under olika varumärken och förvärvar olika namn.. Ezentius, Ipran eller Neuroipran är den nomenklatur som läkemedlet får i olika länder i Sydamerika.

I Spanien är det kommersiella namnet escitalopram Cipralex, när de marknadsförs av Lundbeck Laboratories, och Heipram när det marknadsförs av Alter-laboratorier.

Trots dessa två varumärken kan escitalopram också marknadsföras generiskt under namnet Escitalopram.

Artikelindex

  • 1 Vad används escitalopram för?
  • 2 handlingssätt
    • 2.1 Serotonin
  • 3 Indikationer
    • 3.1 Stämningar i humöret
    • 3.2 Ångest
    • 3.3 Att ta hänsyn till
  • 4 Kontraindikationer
  • 5 Varningar och försiktighetsåtgärder
  • 6 Biverkningar
    • 6.1 Mindre vanliga
    • 6.2 Sällsynta
    • 6.3 Okänd
  • 7 Rekommenderade doser
    • 7.1 Depression
    • 7.2 Panikstörning
    • 7.3 Social ångest
    • 7.4 Generaliserad ångestsyndrom
    • 7.5 Tvångssyndrom
    • 7.6 Äldre (över 65 år)
    • 7.7 Barn och ungdomar
  • 8 Referenser

Vad används escitalopram för?

Escitalopram molekylär modell

Escitalopram är ett antidepressivt läkemedel mot psykotropa medel. Detta innebär att dess administrering används för att behandla symptom och manifestationer relaterade till depression..

Escitalopram intag ger en anmärkningsvärd ökning av humöret, varför det är ett bra terapeutiskt alternativ att ingripa i depressiva tillstånd där humöret är alltför lågt..

Specifikt ingår escitalopram inom kategorin antidepressiva läkemedel för selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI). På detta sätt har den många likheter med andra mycket kända antidepressiva medel såsom fluoxetin eller paroxetin..

Selektiva serotoninåterupptagshämmare är en klass av föreningar som vanligtvis används som antidepressiva medel vid behandling av depressiva tillstånd, ångeststörningar och vissa personlighetsstörningar..

Forskning visar att effektiviteten av denna typ av läkemedel (som inkluderar escitalopram) ligger i den ökning de producerar på de extracellulära nivåerna av neurotransmittorn serotonin..

Åtgärdssätt

Som namnet på den farmakologiska kategorin escitalopram indikerar, verkar detta läkemedel på hjärnnivå genom att hämma återupptagningen av serotonin.

Detta innebär att när escitalopram intas, reser det genom blodet för att korsa blod-hjärnbarriären och nå hjärnregionerna. När den når hjärnan verkar den specifikt på neurotransmittorn serotonin och hämmar dess återupptag.

Serotonin är en neurotransmittor i hjärnan som utför viktiga aktiviteter relaterade till humör. På samma sätt spelar det en viktig roll i regleringen av sömn, sexuell respons och neuroendokrina funktioner..

Serotonin

När det gäller humör skulle serotonin vara hjärnans substans som skulle vara ansvarig för att öka det. När människor upplever känslor av nöje eller välbefinnande ökar serotoninnivåerna.

Från dessa upptäckter kom hypotesen att humör kan anmärkningsvärt regleras av serotonin. Ju större mängder av denna signalsubstans i hjärnan, desto högre humör och vice versa..

Å andra sidan visade olika undersökningar att vissa försökspersoner med depression karaktäriserades genom att presentera en lägre mängd serotonin i det intracellulära utrymmet. Således uppstod utvecklingen av selektiva serotoninåterupptagshämmare och escitalopram.

Serotoninneuron släpper ut sina neurotransmittorer som når den postsynaptiska dendriten

Dessa läkemedel hämmar återupptagandet av serotonin så att det inte reser till den presynaptiska cellen. Detta faktum gör det möjligt att öka mängden serotonin i det intersynaptiska utrymmet och därmed öka stämningen hos personen.

Indikationer

Escitalopram är ett läkemedel som endast kan erhållas och konsumeras med recept. Av denna anledning bör det vara en läkare som identifierar behovet och bekvämligheten med att ta detta psykoaktiva läkemedel..

Stämningar i humöret

Användning av escitalopram rekommenderas för att behandla depressiva tillstånd. Specifikt är det ett allmänt använt läkemedel i fall av allvarlig depression.

Det kan emellertid också användas vid andra humörsjukdomar såsom dysthymiska störningar eller vissa justerings- eller personlighetsstörningar som uppvisar depressiva symtom..

Läkemedlets lämplighet bör analyseras av en läkare baserat på de individuella egenskaper som uppstår i varje fall..

Ångest

Å andra sidan, även om det inte är förstahandsbehandling, kan escitalopram också vara användbart vid behandling av vissa ångeststörningar..

Användningen har godkänts och används för att ingripa störningar som ångestsyndrom med eller utan agorafobi, social ångestsyndrom, generaliserad ångestsyndrom och tvångssyndrom.

Att överväga

Oavsett vilken klinisk diagnos escitalopram används är det viktigt att ta hänsyn till att detta läkemedel vanligtvis ger långsamma och progressiva effekter..

Konsumenten bör vara medveten om att det kan ta en vecka eller två för dem att börja må bättre. Det är dock viktigt att om behandlingen har påbörjats fortsätter administreringen (såvida inte biverkningar noteras) tills kliniska förbättringar uppträder..

Kontraindikationer

Användning av escitalopram rekommenderas inte till personer med vissa tillstånd eller specifika patologier. Dessa element måste utvärderas av läkaren innan de ordineras. På samma sätt måste användaren av läkemedlet ta hänsyn till dem innan behandlingen påbörjas..

I allmänhet rekommenderas inte användning av escitalopram i:

  1. Människor som är allergiska, överkänsliga mot escitalopram eller mot något av läkemedlets komponenter: mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosenatrium, hypromellos, talk, vattenfri kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, titandioxid och makrogol.
  2. Personer som tar andra läkemedel som tillhör gruppen MAO-hämmare såsom selegilin, moklobemid och linezolid.
  3. Människor som har drabbats av episoder av hjärtrytmavvikelser eller har hjärtavvikelser från födseln.

Varningar och försiktighetsåtgärder

Utöver de fall där användningen av escitalopram är helt avskräckt, har detta läkemedel en rad försiktighetsåtgärder. Personen som ska ta detta läkemedel ska informera sin läkare om de har något av följande tillstånd.

  • Om du har epilepsi: Behandlingen med Escitalopram bör avbrytas om du får anfall för första gången eller om frekvensen ökar med administreringen av läkemedlet..
  • Om du har lever- eller njursvikt: vid dessa tillfällen kan det vara nödvändigt att justera dosen för att undvika njurskador.
  • Om du har diabetes: konsumtion av escitalopram kan förändra glykemisk kontroll. I dessa fall kan det vara nödvändigt att justera dosen insulin och / eller oral hypoglykemi.
  • Om du har en minskad nivå av natrium i blodet.
  • Om det finns en tendens att utveckla blödningar eller blåmärken.
  • Om du får elektrokonvulsiv behandling.
  • Om du har en kranskärlssjukdom.
  • Om du har låg puls i vila.
  • Om du har låga nivåer av salt i blodet till följd av svår och långvarig diarré eller kräkningar.
  • Om diuretika används.
  • Om du har en snabb eller oregelbunden hjärtslag.
  • Om du lider av yrsel, kollaps eller yrsel när du står upp ofta.
  • Om du har ögonproblem som glaukom.

Bieffekter

Escitalopram kemisk struktur

Att ta escitalopram kan orsaka vissa biverkningar. Dessa visas vanligtvis inte i alla fall men det är viktigt att känna till dem.

Biverkningarna av escitalopram är vanligtvis milda och försvinner vanligtvis efter några veckors behandling. I vissa situationer är det dock viktigt att omedelbart se en läkare och granska behandlingen med escitalopram. De viktigaste biverkningarna av escitalopram är:

Sällsynt

Escitalopram kan orsaka ovanlig blödning, inklusive gastrointestinal blödning. Dessa effekter förklaras i ungefär 1% av fallen, men när de uppstår är det viktigt att se över behandlingen.

Sällsynt

Mindre ofta än blödning kan konsumtionen av escitalopram orsaka andra biverkningar. Dessa symtom uppträder i ungefär 0,1% av fallen. De viktigaste är:

  • Svullnad i hud, tunga, läppar eller ansikte, vilket i vissa fall orsakar andnings- eller sväljsvårigheter (allergisk reaktion).
  • Hög feber, agitation, förvirring, tremor och plötsliga muskelsammandragningar. Dessa effekter kan vara en del av serotonergt syndrom.

Okänd

Med en okänd förekomst på grund av brist på data kan escitalopram orsaka några av följande biverkningar.

  • Svårigheter att urinera.
  • Oregelbunden hjärtslag eller svimning. Dessa effekter kan vara en del av ett livshotande tillstånd som kallas torsades de pointes.
  • Gul hud och blekning i ögonen på grund av nedsatt leverfunktion.
  • Självmordstankar eller självskadande tankar.

Rekommenderad dosering

Låda med escitalopram om 10 mg, märke Cipralex. Källa: Oghmoir, CC BY-SA 1.0 , via Wikimedia Commons

Både varaktigheten och de konsumerade doserna av escitalopram ska väljas och ordineras av läkare. Detta läkemedel verkar inte identiskt hos varje person, så dess administrering kan variera i varje fall..

För informationsändamål presenterar läkemedlet dock en serie indikationer beträffande dess dosering. I denna mening indikeras användningen av escitalopram under en period av minst sex månader..

Läkemedlets terapeutiska effekter kan ta tid innan de dyker upp, och under de första dagarna kanske användaren inte märker någon förbättring. Trots dessa är det lämpligt att fortsätta med behandlingen, eftersom effekterna uppträder på lång sikt..

Å andra sidan, även om det är läkaren som måste ange instruktionerna för administrering av escitalopram, presenterar läkemedlet följande indikationer för varje diagnostisk bild.

Depression

Den rekommenderade dosen escitalopram för behandling av depression är 10 milligram tagna som en enda daglig dos. Vid behov kan dosen ökas till maximalt 20 milligram per dag..

Panikångest

En lägre dos escitalopram används vanligtvis för behandling av panikstörning. I allmänhet rekommenderas administrering av fem milligram per dag som en enda dos under den första veckan.

Därefter kan dosen ökas upp till tio milligram per dag. Som i fallet med depression rekommenderas inte administrering av mer än tjugo milligram per dag escitalopram..

Social fobi

Den rekommenderade dosen för social ångestsyndrom är tio milligram per dag som tas som en enda dos. Om läkaren anser att det är lämpligt kan dosen minskas till fem milligram per dag eller ökas till maximalt tjugo.

Generaliserad ångestsyndrom

Den dagliga dosen escitalopram för behandling av generaliserad ångestsyndrom är också tio milligram, och administrering av mer än tjugo milligram per dag rekommenderas inte..

Tvångssyndrom

Den angivna dosen escitalopram för tvångssyndrom är fem milligram om dagen, som kan ökas upp till tio.

Äldre (över 65 år)

Startdosen escitalopram för personer över 65 år är fem milligram per dag, vilket kan ökas till maximalt tio..

Barn och ungdomar

Escitalopram rekommenderas inte till barn och ungdomar under 18 år..

Referenser

  1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Kapitel 7: Stämningar och självmord".Onormal psykologi: En integrativ metod (Femte upplagan). Belmont, Kalifornien: Wadsworth Cengage Learning. sid. 239.
  2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Säkerhet och effekt av escitalopram vid långvarig behandling av generaliserad ångestsyndrom".J Clin Psykiatri66 (11): 1441-6. 
  3. Escitalopram Oxalate ”. American Society of Health-System Pharmacists. Hämtad den 3 april 2011.
  4. Lexapro (Escitalopram Oxalate) Läkemedelsinformation: Varningar och försiktighetsåtgärder - Förskrivningsinformation på RxList ”. Hämtad2015-08-09.
  5. Formulär: Escitalopram.
  6. Baskisk hälsovård:Nytt läkemedel under granskning: Escitalopram. Kommittén för utvärdering av nya läkemedel, 11-2004.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.