De infraspinatus muskel, eller musculus infraspinatus, Tillsammans med supraspinatus, subscapularis och teres minor bildar den strukturen som kallas rotator manschetten. Allt härstammar från skulderbladet eller axelbladet och skjuts in i den yttersta delen av humerus trochiter. Infraspinatus-muskeln har sitt namn tack vare det faktum att den upptar en stor del av infraspinatus fossa i scapula.
Å andra sidan kallas både infraspinatus-muskeln, såväl som supraspinatus- och teres minor-musklerna yttre rotatormuskler, medan subscapularis kallas intern rotator.
Innervation och tillförsel av infraspinatus-muskeln utförs av den suprascapular nerven och den suprascapular artären, respektive. Infraspinatus, tillsammans med resten av musklerna som utgör rotatorkuffen, ger stor stabilitet på axeln och håller strukturerna i rätt läge..
Den gemensamma verkan av musklerna förhindrar att humerushuvudet spårar från sin plats även när den är i rörelse, eftersom de tillsammans skjuter humerhuvudet mot glenoid-konkaviteten. På samma sätt styr de rörelsen hos glenohumeral-fogen.
Artikelindex
Infraspinatus är en bred, platt muskel formad som en triangel. Det är en parad muskel, det vill säga det finns en på varje sida av kroppen (höger och vänster). Dess läge är djupt.
Den har sitt ursprung i två delar av axelbladet eller skulderbladet. Det första området motsvarar gropen som bär samma namn, "infraspinatus" -gropen, som täcker två tredjedelar av den. Det andra området är den nedre delen av axelbladets ryggrad. Det bör noteras att muskelfibrerna är ordnade utåt och uppåt.
Infraspinatus-muskeln fäster sig vid mitten av humerhuvudet via senor. Muskeln täcker kapseln i ledhinnan. I allmänhet konvergerar uppsättningen tendinösa fibrer i rotatorkuffen också med coraco-humeral och gleno-humeral ligament.
Slutligen implanterar infraspinatus-muskeln bakom de senfina fibrerna i supraspinatus, det vill säga i humerus i dess yttersta del..
Den suprascapular nerven är ansvarig för innervering av infraspinatus muskel.
Den supraskapulära artären är ansvarig för att leverera infraspinatus-muskeln.
Funktionen hos infraspinatus är att bidra till armens yttre rotationsrörelse och att i mindre utsträckning delta i bortföringsrörelsen tillsammans med supraspinatus.
I den yttre rotationsrörelsen fungerar det synergistiskt med andra muskler, såsom: teres minor och den bakre deltoid. Medan musklerna som motverkar infraspinatus är: subscapularis-muskeln, den främre deltoid, latissimus dorsi, pectoralis major och teres major..
Det uppfyller också en gemensam funktion med resten av rotatorerna och är att skydda föreningen av humerhuvudet inuti glenoidhålan..
I denna aspekt verkar infraspinatus-muskeln tillsammans med teres minor-muskeln och genererar skjuvkrafter bakåt. Detta påverkar den främre stabiliteten i axelleden..
Det vanligaste syndromet där infraspinatus-muskeln är involverad är den påverkan som kallas rotator manschett tendonit eller subakromial impingement..
Eftersom denna påverkan är vanlig hos vissa idrottare, kallas den ibland som en tennisspelares, simmare eller krukks axel..
Skadorna uppstår från överanvändning av axelleden, med upprepad höjning av armen.
Under träning gnuggar humerushuvudet mot akromionen och coracoacromial ligamenten förtjockas och dessa kan i sin tur gnugga mot supraspinatus senan, vilket genererar kronisk irritation och inflammation, fram till senosionen i senorna..
Andra orsaker som kan skada rotator manschetten är: minskad senvaskularitet, förändringar i kollagen, anatomiska förändringar i det subakromiala utrymmet (förminskning), trauma, krökt eller krokig form av akromion, akromial tjocklek, bland andra..
Rotator manschett riva kan också uppstå på grund av överdriven kraft..
Om problemet inte behandlas i tid och trots smärtan fortsätter övningen fortsätter skadan till periostit med förstöring av senor i humerhuvudet.
I denna påverkan är oftast den mest drabbade muskeln supraspinatus, medan infraspinatus inte påverkas.
Infraspinatus kan emellertid atrofiera på grund av skador på manschetten, antingen för att den påverkar muskeln direkt eller för att det finns skada på den supraskapulära nerven..
Vid senator i rotator manschetten är smärtan progressiv. I början är det bara när du tränar sport, då uppstår smärtan med den enkla rörelsen att placera armen framåt.
Vid infraspinatus tendinit är det smärta och svårigheter med utvändig rotation av armen. Smärtan tenderar att öka på natten.
För att palpera rotator manschetten uppmanas patienten att förlänga armen tillbaka och bort från kroppen medialt. Patienten har smärta vid palpering av de drabbade senorna och även när han lyfter armen över huvudet. Medan armen är i vila finns det ingen smärta.
Magnetisk resonanstomografi är endast användbart för fullständiga rotator manschett tårar, men inte för en partiell skada.
Behandlingen beror på graden av skada. Vid mindre skador räcker det med att följa vilan och stärka den friska axeln. Du kan göra dragövningar om det inte orsakar smärta.
I svåra fall av fullständigt senbrott eller när det inte finns någon förbättring inom 6 månaders behandling kan operation vara ett bra alternativ..
Om smärtan orsakas av direkt inflammation i infraspinatus senan kallas patologin infraspinatus tendinit.
Om du specifikt vill utforska funktionen hos infraspinatus-muskeln kan du utföra Patte-manöver. Patienten placeras sittande och läkaren kommer att stå bakom honom.
Det hjälper till att böja patientens axel och armbåge 90 °, med ena handen fixerar läkaren axeln och med den andra fattar han patientens handled. Patienten ombeds att försöka flytta armen uppåt (extern rotation) medan klinikern motstår rörelsen.
Om patienten rapporterar smärta i den posterolaterala delen av akromionen anses testet vara positivt, det vill säga det finns en lesion i infraspinatus-muskeln.
Kontrakturer i denna muskel kan orsaka smärtsamma och påtagliga punkter, kallade triggerpunkter. Smärtan kan, förutom att påverka axeln och skulderbladet, utstråla till nacken och armen.
En differentiell diagnos bör ställas med andra liknande patologier, såsom: biceps senabet, artrit i axelleden, bland andra.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.