Radiell nervanatomi och funktioner

3440
Simon Doyle

De Radiell nerv Det är en perifer nerv som finns i människokroppen som innerverar den bakre delen av de övre extremiteterna. Den har sitt ursprung i den bakre ledningen av plexus brachial och får bidrag från rötterna av ryggradsnerven C5, C6, C7, C8 och T1.

Den radiella nerven ger både en motorisk och sensorisk funktion till armen och underarmen, såväl som sensorisk innervering av handen. Den härstammar från den bakre ledningen i plexus brachialen, bakom axillärartären och ligger i armhålan och når armens bakre fack och passerar under huvudmuskulaturen..

I det här facket vindar det sig runt humerusens spiralspår, åtföljd av den djupa brakialartären. Sedan tränger den in i det laterala intermuskulära septumet tills det når armens främre fack..

Det går sedan genom armbågen för att nå underarmen. Där går det in i ulnar fossa och delar sig i ytliga och djupa grenar.

- Djup gren: den har motoriska funktioner och innerverar de flesta musklerna i underarmens bakre fack. Den bakre interosseösa nerven startar från denna gren, som passerar mellan supinator-muskeln och kommer in i underarmens bakre fack och slutar vid handleden..

- Ytlig gren: Det ansvarar för sensorisk innervering, främst av huden, handen och fingrarna. Denna gren av den radiella nerven går mot handleden i sidled till den radiella artären och kommer in i handen. I den är de uppdelade i digitala kutana grenar.

Artikelindex

  • 1 Funktioner hos den radiella nerven
    • 1.1 Motorfunktioner
    • 1.2 Sensoriska funktioner
  • 2 Patologier i den radiella nerven
    • 2.1 - Radiell tunnel
    • 2.2 - Radiell neuropati
    • 2.3 - Klassificering efter plats
  • 3 Referenser

Radiella nervfunktioner

Den radiella nerven utgör nervändarna i musklerna i armen, underarmen, handleden och handen, samt ger känslighet för baksidan av handen. De flesta muskler som den radiella nerven aktiverar är extensorer.

Motorfunktioner

Den radiella nerven ger rörelse till musklerna på baksidan av överarmen, liksom i den bakre underarmen.

I överarmen levererar den radiella nerven de tre huvuden på triceps brachii, vilket hjälper till att förlänga armen vid armbågen..

Denna nerv är också ansvarig för musklerna i den bakre underarmen, såsom brachioradialis och extensor carpi radialis longus..

Den djupa grenen av den radiella nerven, som är en terminal gren, ger resten av musklerna i den bakre underarmen. Dessa muskler tjänar generellt till att förlänga handleds- och fingrar. De tillåter också supination av underarmen.

Sensoriska funktioner

Det finns fyra grenar av radiell nerv som ger kutan innervation till huden i de övre extremiteterna. Tre av dem kommer från överarmen. Dessa grenar är:

- Nedre arm lateral kutan nerv: detta ger känslighet för den laterala aspekten av överarmen, under deltoidmuskeln.

- Bakre kutan nerv i armen: aktiverar den bakre ytan på överarmen.

- Posterior kutan nerv i underarmen: innerverar ett hudområde som går genom mitten av underarmen, från armbågen till handleden.

- Ytlig gren: det är den terminala uppdelningen av den radiella nerven. Aktiverar ytan på baksidan av handen, liksom tummen, pekfingret, mitten och mitten av ringfingret.

Radiella nervpatologier

Radiella nervpatologier kan vara komplexa och kan förekomma var som helst (på axillär nivå, i radiell tunnel, i bakre interosseous, i ytlig gren, etc.).

- Radiell tunnel

En av de vanligaste patologierna är radiellt tunnelsyndrom. Det innebär kompression av den bakre interosseösa nerven i underarmen, i det bakre området av armen eller armbågen. Huvudorsakerna är trauma, tumörer, lipom (fettvävnadstumörer), gaglioner (cystor), inflammation, etc..

De viktigaste symptomen är: stickande smärta i underarmens övre del, på baksidan av handen och på ena sidan av armbågen. Denna smärta accentueras när patienten sträcker handleden och fingrarna i handen.

Till skillnad från vad som händer i andra patologier i nerverna, orsakar det inte domningar eftersom den radiella nerven huvudsakligen innerverar muskler.

Behandlingen består av en skena på handleden och / eller armbågen. Även om detta inte löser problemet kan det vara nödvändigt med kirurgi.

- Radiell neuropati

Om den radiella nerven skadas kan det leda till radiell neuropati, även känd som radial nervförlamning. Detta kan bero på många orsaker som fraktur på benbenet, sova i en obekväm position, infektioner och till och med exponering för toxiner..

Det manifesterar sig som stickningar, domningar, svaghet eller problem med att röra handleden, handen eller fingrarna. Det kan eller inte kan åtföljas av smärta. Denna skada behandlas genom att ingripa i dess bakomliggande orsaker.

- Klassificering efter plats

Radiell nervskada kan klassificeras i tre grupper beroende på platsen för skadan, eftersom symtomen kommer att vara olika.

På armhålanivån

Den radiella nerven kan skadas i detta område genom en förskjutning av axeln eller en fraktur på den proximala humerusen. Symtom är motoriska underskott i triceps brachii och bakre fackmuskler.

På detta sätt kan patienten inte förlänga underarmen, handleden eller fingrarna. Det är vanligt att observera oöverträffad handledsböjning. Dessutom förändras också de fyra kutana grenarna i den radiella nerven.

Det är en förlust av känsla i den laterala och bakre överarmen, den bakre underarmen och baksidan av de tre första fingrarna.

Radiellt spår

Den radiella nerven är mottaglig för skada om det finns en fraktur på axeln i benbenet. Det manifesteras av svaghet (men inte förlamning) av triceps brachii, problem med att förlänga handleden och fingrar på grund av förändringar i den bakre underarmen.

På underarmen

Eftersom det finns två terminalgrenar i underarmen, kommer symtomen att variera beroende på den drabbade grenen. Således producerar en lesion som omfattar den ytliga grenen en sensorisk förlust av de innerverade fingrarna och deras associerade handflata, med bevarande av motoriska funktioner.

Skador på den djupa grenen påverkar underarmens muskelfunktioner utan sensorisk förlust.

Det observeras också vid förlust av känsla hos ryggdelen av de tre första fingrarna och hälften av ringfingret, liksom dess associerade handflata..

Antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, antikonvulsiva medel eller tricykliska antidepressiva medel kan ordineras för symtom. Hängslen eller skenor samt fysioterapi kan rekommenderas.

Referenser

  1. Skada på radiell nerv. (s.f.). Hämtad den 16 april 2017 från Healthline: healthline.com.
  2. Knipe, H. (s.f.). Radiell nerv. Hämtad den 16 april 2017 från Radiopaedia: radiopaedia.org.
  3. Radial nerv. (s.f.). Hämtad den 16 april 2017 från Wikipedia: en.wikipedia.org.
  4. Steinberg, D. (s.f.). Radiellt tunnelsyndrom. Hämtad den 16 april 2017 från MSD Manual: msdmanuals.com.
  5. RADIALNERVEN. (s.f.). Hämtad den 16 april 2017 från Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.