De onykokryptos Det är inflammationen som orsakas i de mjuka delarna av ett finger på grund av skador orsakade av nageln. Processen är en produkt av att nageln tränger in i den omgivande vävnaden och följden är ett sår av varierande grad som orsakar smärta och inflammation. Infektion i det drabbade området är frekvent.
Det är allmänt känt som en inåtväxad tånagel, som beskriver dess produktionsmekanism. Det är en frekvent sjukdom som uppträder både i fingrarna på båda fötterna och i händerna, och är oftare i halluxen eller första tån. Allmänna symtom inkluderar smärta, ödem, rodnad och begränsning av gång på grund av smärta..
Det är vanligare hos män, kanske på grund av vanor och typ av skor. Frekvensen efter kön beror i alla fall på vanor och aktiviteter i en viss befolkning. Ungdomar och unga vuxna är mer mottagliga för onykokryptos.
Betydelsen av förebyggande, diagnos och behandling av onykokryptos ligger i hur smärtsamt och till och med inaktiverande det kan vara. De individuella, arbetsmässiga och ekonomiska konsekvenserna motiverar den aktuella uppmärksamheten i de fall som uppstår. Korrekt hygien och användning av lämpliga skor är nödvändiga förebyggande metoder.
Artikelindex
Smärta är det huvudsakliga symptomet vid onykokryptos, och det förekommer även i de mildaste fallen. Ödem, rodnad, purulent urladdning och deformitet är symtomen i samband med denna sjukdom. I vissa fall uppstår klåda som ett resultat av inflammation i den drabbade vävnaden.
De patofysiologiska aspekterna av denna sjukdom förklarar symtomen och de olika stadierna i vilka den kan uppstå.
Spikens kant tränger igenom den periunguella mjukvävnaden och ger den första skadan. Spiken beter sig som en främmande kropp och producerar en lokal reaktion med frisättning av ämnen som främjar inflammation. Faktorer som ödem, nageltillväxt och trauma kommer att förvärra symtom på smärta och svullnad.
Bildningen av abscesser och granulom är en konsekvens av den lokala reaktionens uthållighet. En abscess inträffar på grund av invasionen av bakterier i såret, medan ett granulom består av hyperplasi i huden och subkutan cellulär vävnad i kontakt med främmande kropp..
Enligt svårighetsgraden av den kliniska bilden och associerade symtom finns det en klassificering av onykokryptos. Denna klassificering eller iscensättning ger den terapeutiska inriktningen i varje fall..
Kliniska tecken på lokal inflammation observeras. Det är vanligt att man ser svag svullnad och rodnad. nageln överskrider inte nagelbäddens gränser.
Smärtan är vanligtvis mild eller uppstår på grund av tryck på det drabbade området. Tecken och symtom kan försvinna spontant. Kan endast kräva hygien inklusive nagelslipning.
Ödem, rodnad och lokal smärta är mer intensiv. Det kan finnas ökad känslighet i området. Möjligheten för associerad infektion är hög med serös eller purulent urladdning. Spiken överskrider vanligtvis nagelbäddens gräns och granulom börjar bildas.
Steg II kan delas in i två delar. Steg IIa och IIb differentieras genom mätningarna av tillhörande granulom: om det är mindre än eller större än 3 mm. Granulom är ett inflammatoriskt svar som antar en hypertrofi i mjukvävnaden.
Mjukvävnadshypertrofi är så svår att granulom kan täcka nageln.
Spikplattans deformitet blir uppenbar och det drabbade fingret börjar förlora sitt normala utseende.
Det påverkar både sidoveckarna och fingertoppen och ger en markant deformitet. Den normala anatomin i fingret går förlorad, vilket ger kronisk nageldeformitet. Det kan finnas spridning av den smittsamma processen till angränsande områden.
Orsakerna till onykokryptos beror på omständigheter som leder till att nageln tränger in i mjukvävnaden. Faktorer som att ha på sig snäva skor, trauma och felaktig nagelslipning är bland huvudorsakerna. Det finns också speciella omständigheter som producerar sjukdomen, såsom svampinfektion.
Några av de vanligaste orsakerna har att göra med hygieniska vanor, vanlig aktivitet, yrke och predisposition.
- Otillräcklig hygien och felaktig spikning.
- Användning av olämpliga skor, antingen snäva eller mycket stängda.
- Hyperhidros eller överdriven svettning.
- Kontakt med kemikalier eller föroreningar.
- Onykofagi. Deformerar nagelkanten och salivens enzymer försvagar den.
- Trauma.
- Fingerdeformiteter, såsom patologisk vinkel av halluxen.
- Onychomycosis, som orsakar deformitet.
- Paronychias. Inflammation i fingerkanten utlöser onykokryptos.
- Nagelsvaghet eller sprödhet.
- Fetma.
- Diabetes på grund av dålig blodtillförsel och benägenhet för spikdeformitet.
- Nail psoriasis, på grund av den deformitet det orsakar.
- Arv.
Med hänsyn till den relativa funktionshinder som orsakas av onykokryptos, kommer adekvat och snabb behandling att ge patienten snabb symptomatisk lindring och återgå till normala aktiviteter..
Riktlinjer för behandling beror på graden av involvering av den drabbade lemmen, vilket ses i stegen.
- Undvik att använda stängda eller täta skor.
- Tvätta det drabbade området med antiseptiska lösningar.
- Placering av krämer baserade på antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller steroider.
- Fysisk vila.
Det är avsett att förbättra symtomen och förhindra infektioner. Det inkluderar behandling och vård av predisponerande patologier, såsom diabetes och psoriasis.
I ett andra steg kan extraktion av nagelfragmentet som orsakar den kliniska bilden vara nödvändig. Denna terapi är reserverad för steg I och till och med IIb.
- Orala eller parenterala antibiotika.
- Smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel.
- Topisk behandling med krämer.
- Mekanisk upphöjning av nagelkanten med användning av bomull eller tandtråd.
- Avlägsnande av främmande kropp eller fragment. Kan inkludera partiell onykektomi.
- Hantering av predisponerande faktorer.
Kirurgi är reserverat för medicinska specialiteter som kirurgi, dermatologi, trauma eller podiatry. Kirurgiska behandlingar används i steg IIb, III och IV. Rekonstruktion av det kroniskt deformerade fingret är ett terapeutiskt tillvägagångssätt.
- Onychrektomi är avlägsnande av nagelfästet, vilket kan vara partiellt eller helt. Det utförs både instrumentellt och genom användning av kemikalier.
- Vid matrikektomi kan, förutom extraktionen av nageln, en del av den drabbade nagelbädden tas bort. Inkluderar avlägsnande av granulom eller hypertrofierade vävnader.
- Rekonstruktiv plastikkirurgi.
Det korrekta terapeutiska tillvägagångssättet kommer att ge patienten en fullständig återhämtning och en minskning av återfall. Alla procedurer måste åtföljas av nödvändig information för korrekt skötsel av händer och fötter.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.