Lungeparenkymbeskrivning, histologi, sjukdomar

3310
Jonah Lester
Lungeparenkymbeskrivning, histologi, sjukdomar

De Lungparenkym Det är lungans funktionella vävnad. Det består av ett luftledningssystem och ett gasbytessystem. Den har olika strukturella komponenter i rören och ledningarna som utgör den från näsan till lungalveolerna..

Runt rörsystemet har lungparenkymet elastiska och kollagenfibrer anordnade i form av ett nät eller nätverk som har elastiska egenskaper. Vissa delar av rörsystemet har glatt muskulatur i sin struktur, vilket gör att varje rörs diameter kan regleras..

Grundläggande diagram över det mänskliga andningssystemet (Källa: UNSHAW [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)] via Wikimedia Commons)

Lungen har inga muskler som möjliggör expansion eller retraktion, denna funktion uppfylls av musklerna i bröstkorgen, som kallas "andningsmuskler". Lungorna, ur denna synvinkel, är organ som passivt följer rörelserna i ”rutan” som omger dem..

Det finns inte heller något ligament eller struktur som fixerar lungorna i revbenen, båda hänger från deras respektive huvudbronkier, höger bronkus och vänster bronkus, och både revben och lungan är täckta med ett membran som kallas lungsäcken..

Sjukdomar i lungparenkymet kan helt enkelt klassificeras som infektionssjukdomar, tumörsjukdomar, begränsande sjukdomar och obstruktiva sjukdomar..

En miljö fri från giftiga ämnen och rök eller suspenderade partiklar och som inte konsumerar droger genom inandning eller cigaretter förhindrar många av de viktigaste sjukdomarna som påverkar lungparenkymet och därmed andningsfunktionen.

Artikelindex

  • 1 Anatomo-funktionell beskrivning
    • 1.1 Gasutbytessystem
    • 1.2 pleura
  • 2 Histologi
    • 2.1 Histologi av ledningssystemet
    • 2.2 Histologi av alveolerna
    • 2.3 Histologi av vävnaden som omger slangen
  • 3 sjukdomar
    • 3.1 Bronkialastma
    • 3.2 Lungemfysem
  • 4 Referenser

Anatomo-funktionell beskrivning

Lungorna är två organ som finns i revbenen. De består av ett system av rör som genomgår 22 uppdelningar som kallas ”bronkialgenerationer”, som finns innan de når de alveolära säckarna (23) som är de gasutbytesplatser där andningsfunktionen uppfylls..

Från huvudbronkierna till den 16: e bronkialgenerationen uppfyller luftvägarna uteslutande ledningsfunktioner. När vägarna är indelade blir särskilt varje rörs diameter mindre och mindre och dess vägg blir alltmer tunn.

Lunggaslednings- och utbytessystem, bronkierna (Källa: Arcadian, via Wikimedia Commons)

När rörsystemets väggar tappar brosk, ändras dess namn från bronchus till bronchiole, och den sista generationen av bronchial rör med exklusiv ledningsfunktion kallas terminal bronchiole..

Från den terminala bronkiolen kallas följande bronkialgenerationer andningsbronkioler, tills de ger upphov till alveolära kanaler och slutar i alveolära säckar eller alveoler..

Gasformigt växlingssystem

Den enda funktionen hos alveolerna är utbytet av gaser (O2 och CO2) mellan den alveolära luften och blodet som cirkulerar genom de alveolära kapillärerna och bildar ett nätverk eller kapillärnät runt varje alveol..

Denna strukturella indelning av luftvägarna gör det möjligt att öka ytan som är tillgänglig för gasutbyte. Om var och en av alveolerna extraheras från en lunga, sträcks och placeras sida vid sida, når ytan mellan 80 och 100 m2, vilket är mer eller mindre en lägenhet.

Blodvolymen i kontakt med denna enorma yta är cirka 400 ml, vilket gör att de röda blodkropparna, som är de som bär O2, passerar en efter en genom lungkapillärerna..

Denna enorma yta och en extremt tunn barriär mellan de två gasutbytesområdena ger de perfekta förutsättningarna för att detta utbyte ska ske snabbt och effektivt..

Pleura

Lungan och revbenen är fästa vid varandra genom pleura. Pleura består av ett dubbelt membran bestående av:

- Ett blad som får namnet blad eller parietal pleura, som är starkt vidhäftat på den inre ytan av bröstkorgen som täcker hela ytan.

- Ett lakan som kallas visceral pleura, tätt fäst vid den yttre ytan av båda lungorna.

Representativt diagram över lung pleura (Källa: OpenStax College [CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)] via Wikimedia Commons)

Mellan det viscerala och parietala bladet finns det ett tunt lager av vätska som gör att de två bladen glider mot varandra, men genererar stort motstånd för separering av båda bladen. Av denna anledning hålls de inre och parietala bladen i pleura ihop och därmed förblir bröstväggen och lungan tillsammans..

När bröstväggen expanderar som ett resultat av andningsmusklerna följer lungan genom dess pleurakorsning, burens rörelser och är därför utsträckta och ökar dess volym. När de främre musklerna slappnar av dras lådan tillbaka och minskar storleken på varje lunga..

Från de första andetagen som inträffar vid födseln expanderar båda lungorna och får storleken på bröstkorgen och etablerar pleurförhållandet. Om revbenet öppnas eller luft, blod eller vätska tränger in i pleurahålan avsevärt, skiljer sig pleurae.

I detta fall förlorar lungan vars parenkym har rikligt med elastisk vävnad och som utvidgades eller sträcktes på grund av effekten av pleuraförhållandet (som ett sträckt elastiskt band gör) all luft och förblir hängande från huvudbronkus.

När detta händer expanderar revbenet och blir större än det var när det fästes i lungan. Med andra ord får båda organen sin oberoende elastiska viloläge.

Histologi

Ledningssystemets histologi

Det intrapulmonala ledningssystemet består av olika bronkiala uppdelningar med utgångspunkt från sekundär eller lobarbronkier. Bronkierna har ett respiratoriskt epitel som är pseudostratifierat och består av basala celler, bägare celler och ciliated columnar celler..

Bronkialväggen är täckt med broskplattor som ger den en stel struktur som ger motstånd mot yttre kompression, så bronkierna tenderar att förbli öppna. Elastiska och släta muskelfibrer finns runt röret i ett spiralformat arrangemang..

Bronkiolerna har inte brosk, så de utsätts för dragkrafterna som utövas av den elastiska vävnaden som omger dem när den sträcks. De erbjuder mycket lite motstånd mot alla yttre kompressionskrafter som appliceras på dem, därför kan de enkelt och passivt ändra sin diameter..

Bronchioles epitelfoder varierar från ett enkelt cilierat epitel med spridda bägceller (i de större) till ett cilierat kuboidepitel utan bägceller och klara celler (i de mindre).

Rensa celler som är cylindriska celler med en kupolformad topp eller topp och kort mikrovilli. De utsöndrar glykoproteiner som täcker och skyddar bronkialepitel.

Histologi av alveolerna

Alveolerna är totalt cirka 300.000.000. De är ordnade i väskor med många partitioner; De har två typer av celler som kallas typ I och typ II pneumocyter. Dessa pneumocyter är fästa vid varandra genom ockluderande korsningar som förhindrar passage av vätska..

Normal lungstruktur (Källa: National Heart Lung and Blood Institute [Public domain] via Wikimedia Commons)

Typ II-pneumocyter är mer framträdande kuboidceller än typ I. I deras cytoplasma innehåller de laminära kroppar och dessa pneumocyter är ansvariga för att syntetisera den pulmonella tensioaktiva substansen som täcker alveolens inre yta och sänker ytspänningen..

Den alveolära och endotelbasala lamellen smälter och tjockleken på den alveolära kapillärbarriären som gaser måste passera för att passera från en sida till den andra är minimal.

Histologi av vävnaden som omger slangen

Vävnaden som omger rörsystemet har ett sexkantigt arrangemang, den består av elastiska fibrer och kollagenfibrer som är stela. Dess geometriska arrangemang bildar ett nät, som liknar en nylonstrumpa, som består av styva enskilda fibrer vävda i en elastisk struktur.

Denna konformation av elastisk vävnad och elastisk sammankopplingsstruktur ger lungan sina egna egenskaper, som gör att den passivt kan dra sig tillbaka och under vissa expansionsförhållanden ger minimal motståndskraft mot utspänning..

Sjukdomar

Lungsjukdomar kan vara av infektiöst ursprung på grund av bakterier, virus eller parasiter som påverkar lungvävnaden.

Tumörer av annan natur, godartade eller maligna, kan också bildas, som kan förstöra lungan och orsaka patientens död på grund av lung- eller hjärnproblem, som är de viktigaste områdena för lungmetastaser..

Men många sjukdomar av olika ursprung kan orsaka obstruktiva eller restriktiva syndrom. Obstruktiva syndrom orsakar svårigheter för in- och / eller utgång av luft från lungan. Restriktiva syndrom orsakar andningsbesvär genom att minska lungens förmåga att expandera.

Exempel på obstruktiva sjukdomar inkluderar astma och lungemfysem..

Bronkial astma

Vid bronkialastma beror obstruktionen på en aktiv, allergisk sammandragning av bronkial muskulatur.

Sammandragning av bronkialmuskeln minskar bronkiernas diameter och gör det svårt för luft att passera. Inledningsvis är svårigheten större vid utandning (utgång av luft från lungan) eftersom alla indragningskrafter tenderar att stänga luftvägarna ännu mer.

Lungemfysem

När det gäller lungemfysem är vad som sker en förstörelse av alveolär septa med förlust av elastisk lungvävnad eller, i fallet med fysiologisk emfysem hos vuxna, den sammanvävda strukturen i lungparenkymet förändras..

Vid emfysem minskar minskningen av elastisk vävnad lungåterdragningskrafterna. För alla lungvolymer som undersöks minskas vägarnas diameter när yttre elastisk dragkraft reduceras. Sluteffekten är andningsbesvär och luftfångst..

Lungrestriktivt syndrom beror på att elastisk vävnad ersätts med fibrös vävnad. Detta minskar lungans förmåga att sträcka sig och orsakar andfåddhet. Dessa patienter andas med mindre och mindre volymer och högre och högre andningsfrekvenser..

Referenser

  1. Ganong WF: Central Regulation of Visceral Function, i Granskning av medicinsk fysiologi, 25: e upplagan New York, McGraw-Hill Education, 2016.
  2. Guyton AC, Hall JE: Body Fluid Compartments: Extracellular and intracellular fluids; Ödem, i Lärobok för medicinsk fysiologi, 13: e upplagan, AC Guyton, JE Hall (red.). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
  3. Bordow, R. A., Ries, A. L. och Morris, T. A. (red.). (2005). Manual för kliniska problem i lungmedicin. Lippincott Williams & Wilkins.
  4. Hauser, S., Longo, D. L., Jameson, J. L., Kasper, D. L. och Loscalzo, J. (red.). (2012). Harrisons principer för internmedicin. McGraw-Hill Companies, Incorporated.
  5. McCance, K. L., & Huether, S. E. (2002). Patofysiologi-bok: den biologiska grunden för sjukdom hos vuxna och barn. Elsevier Health Sciences.
  6. West, J. B. (red.). (2013). Andningsfysiologi: människor och idéer. Springer.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.