De Streptococcus sanguinis, tidigare känd som Streptococcus sanguis, Det är en grampositiv fakultativ anaerob bakterie som ingår i tandplack. Under normala förhållanden förekommer det i munnen eftersom det har förmågan att hålla fast vid saliv genom att interagera med proteiner på tandytan..
Det är en antagonist av andra arter i släktet som kan vara patogener, såsom S. mutans, som är den främsta promotorn för kariesbakterier.
Streptococcus är ett släkte av grampositiva bakterier, bland vilka vi hittar ett brett utbud av arter som kan eller inte kan vara patogena för människokroppen..
I denna mångskiftande grupp av mikroorganismer kan vi hitta bakterier som ingår i människans orala eller tarmflora och som har gynnsamma funktioner på organismen, såsom kontroll av patogena mikroorganismer och produktion av molekyler som verkar i fysiologiska aktiviteter . Bland dem hittar vi S. sanguinis, en bakterie i munhålan.
Artikelindex
Under normala förhållanden är denna bakterie inte patogen, men när det sker en förändring av homeostas i kroppen kan det finnas en minskning av befolkningen.
Detta gör munhålan sårbar för invasion av S. mutans och andra patogener som Prevotella internedia, vilket orsakar tandköttsinflammation och parodontit..
Dessutom är S. sanguinis en av huvudorsakerna till infektiös endokardit hos den inhemska ventilen. Denna patologi uppstår på grund av endovaskulär infektion i hjärtstrukturerna som är i kontakt med blodflödet.
S. sanguinis är en grampositiv fakultativ anaerob bakterie som tillhör gruppen S. viridans.
Denna bakterie är anaerob, på grund av dess förmåga att överleva utan syre, men eftersom den är fakultativ, har den den stora förmågan att använda syre i sina metaboliska processer för jäsning, utan att den är giftig för den..
S. sanguinis är en grampositiv bakterie som kännetecknas av närvaron av ett cellhölje som består av ett cytoplasmiskt membran och en tjock cellvägg som består av peptidoglykaner..
Dessa två skikt förenas genom föreningen av lipoteikosyramolekyler. Till skillnad från gramnegativa bakterier har peptidoglykaner i cellväggar i gram-positiva bakterier förmågan att behålla färgämnet under gramfärgning, så mörkblå eller violetta bakterier kan ses.
Huvudegenskapen för streptokocker som tillhör S. viridans-gruppen är att de är alfa-hemolytiska, vilket innebär att de producerar alfa-hemolys på blodagar, där bildandet av en grönaktig halo runt kolonin kan observeras..
Denna process beror främst på oxidation av hemoglobin i erytrocyter genom utsöndring av väteperoxid (H2O2).
Denna bakteriers förmåga att vidhäfta spytbeläggningen och tandytan presenteras av affiniteten hos komponenterna i dess membran till komponenter i saliv såsom immunglobulin A och alfa-amylas..
Morfologin för streptokocker i viridans-gruppen är mycket grundläggande. Bakterier av detta släkt har en rundad form, med en genomsnittlig storlek på 2 mikrometer i diameter och är grupperade i par eller medelstora eller långa kedjor, har inte kapslar och är inte sporulerade..
Dessa bakterier uppvisar en grågrönaktig färg och presenterar cellmembranet och cellväggen som består av peptidoglykaner, som är ansvariga för att bibehålla färgen i Gram-fläcken..
Bakterier i viridangruppen har vidhäftningsstrukturer i cellmembranet, bland vilka fimbriae och adhesiner är ansvariga för bindning till specifika receptorer i tandfilmen..
Denna bakterie, som finns i dental biofilm, uppträder godartad under normala förhållanden, bildar tillsammans med 700 andra typer av bakterier, en del av den normala floran i den mänskliga munhålan..
Dess koloniseringscykel börjar mellan 6 och 12 månaders människoliv och dess organisation i tandformen börjar med att den första tanden uppträder..
S sanguinis är associerad med hälsosam biofilm och genom produktion av glukosyltransferas syntetiserar lukaner, hydrolyserar sackaros och överför glukosrester.
Vidhäftningsprocessen till biofilmen sker av fimbriae och adhesiner. Dessa molekyler som finns på bakterieytan binder till specifika receptorer på komponenterna i saliv och tänder..
Eftersom det är en bakterie i munfloran är dess kolonisering normal och måttlig och dess utseende i biofilmen är en indikator på oral hälsa. Dess minskning är associerad med uppkomsten av patogener såsom S. mutans, vilket främjar utseendet på håligheter.
I fallet med närvaron av denna organism i munhålan finns det inga symtom som är karakteristiska för en patologi, eftersom S. sanguinis är en godartad bakterie som ingår i den normala floran i munnen. Men när detta är orsaken till infektiv endokardit, finns det olika symptom.
Infektiv endokardit är en endovaskulär förändring, det vill säga av endokardiet, orsakad av flera patogener, bland vilka vi finner S. aureus, S pneumoniane och streptokocker från viridans-gruppen.
När det gäller S. sanguinis uppträder symtomen sent i början av infektionen, mer eller mindre än 6 veckor, med en tyst utveckling som inte ger smärta och kan förväxlas med en annan typ av hjärtpatologi, särskilt när patient har tidigare hjärtsjukdom.
Senare kan långvariga febertoppar, trötthet, svaghet, viktminskning och hjärtsvikt vara uppenbara. Komplikationer som splenomegali kan förekomma, som baseras på ökningen av leverstorleken, vilket orsakar organets atrofi, trombotiska blödningsmanifestationer, kutana manifestationer, blödningar i olika delar av kroppen (händer, fötter, ögon) neurologiska störningar, såsom cerebral trombos, hemiplegi och psykotiska bilder, bland andra.
Huvudbehandlingen är användningen av antibiotika som inte är resistenta av bakterier. Användningen av antibiotika beror på utvecklingen av infektionen, i normala fall tar det 4 till 6 veckor.
Flera studier har visat att streptokocker från viridans-gruppen, inklusive S. sanguinis, är känsliga för penicillin. Av denna anledning utförs behandlingen för infektionen med en kombination av penicillin med andra antibiotika såsom gentamicin, vancomycin och ceftriaxon..
Den huvudsakliga diagnostiska metoden för att bestämma orsaken till infektiös endokardit orsakad av S. sanguinis, och i allmänhet av någon annan patogen relaterad till patologin, är genom demonstration av hjärtabscess genom kultur eller histopatologi.
De vanliga laboratoriestudierna som utförs i samband med histopatologiska analyser är:
-Leverbiometri, akuta fasreaktanter såsom C-reaktivt protein för att indikera inflammatoriska tillstånd, njure- och leverfunktion, allmän urinanalys och blodkulturer.
-Dessutom är röntgenbilder på bröstet och ekokardiogram för att söka efter hjärtinfarkter eller tromber mycket användbara vid diagnosen..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.