De pyramidformigt sätt eller pyramidkanalen är en grupp nervfibrer som har sitt ursprung i hjärnbarken och slutar i ryggmärgen. De styr den frivilliga kontrollen av muskulaturen i hela kroppen. Denna väg innehåller två delar: kortikospinal och kortikobulbar. Den första slutar i hjärnstammen och den andra i ryggmärgen.
Den pyramidformade vägen är en fallande väg, det vill säga den skickar impulser från hjärnan till kroppens motorneuroner. Den senare innerverar musklerna direkt så att vi kan flytta dem.
Den skiljer sig från den extrapyramidala vägen genom att den styr ofrivillig och automatisk muskelkontroll såsom koordination, balans, muskeltonus, hållning etc..
Det finns inga synapser (neuronala anslutningar) inom pyramidvägen. Cellernas kroppar finns i hjärnbarken eller i hjärnstammen.
Neuronerna i denna väg kallas övre motorneuroner, eftersom de väl är färdiga ansluter de till nedre motorneuroner som direkt styr musklerna..
Pyramidvägen heter så eftersom dess fibrer passerar genom pyramiderna i medulla oblongata. I detta område konvergerar fibrerna i många riktningar och ser ut som en inverterad pyramid..
Artikelindex
Den pyramidformade vägen kan delas in i två delar: kortikobulbar-kanalen och kortikospinalvägen. Därefter förklarar jag vad var och en av dem består av.
Detta område leder musklerna i huvudet och nacken. Tack vare denna struktur kan vi kontrollera ansiktsuttryck, tugga, producera ljud och svälja.
Det uppstår i den laterala delen av den primära motoriska cortexen. Fibrerna konvergerar sedan i hjärnstammens inre kapsel.
Därifrån reser de till motorns kärnor i kranialnerven. I dessa nerver ansluter de sig till de nedre motorneuronerna för att innervera musklerna i ansiktet och nacken..
I allmänhet kontrollerar fibrerna i den vänstra primära motoriska cortexen neuronerna bilateralt. Det vill säga de riktar de högra och vänstra trochlearnerven. Det finns dock undantag. Ett exempel är motorneuronerna i hypoglossal kranialnerven, som innerverar kontralateralt (på motsatt sida).
Kortikospinalvägarna kontrollerar frivillig rörelse i kroppen. De börjar i hjärnbarken, specifikt från de pyramidala cellerna i skikt V.
Fibrer uppstår från flera strukturer: den primära motoriska cortexen, den premotoriska cortexen och det kompletterande motorområdet. Det tar också emot nervimpulser från det somatosensoriska området, parietalloben och den cingulära gyrusen; men i mindre utsträckning.
Nervfibrer konvergerar i den inre kapseln, som ligger mellan talamus och basala ganglier.
Därifrån passerar de genom cerebral peduncle, pons och medulla oblongata. I den nedre delen av glödlampan delar sig kortikospinalvägarna i två: kortikospinalkanalen i sidled och den främre.
Första fibrerna korsar till andra sidan av centrala nervsystemet och sjunker ner till ryggmärgs ventrala horn. Väl där ansluter de sig till de nedre motorneuronerna som leder musklerna direkt..
Å andra sidan är den främre kortikospinalvägen ipsilateral. Det vill säga den högra sidan aktiverar den högra delen av kroppen (som med den vänstra). Det går ner i ryggmärgen och slutar vid det ventrala hornet i livmoderhals- och bröstsegmenten. På den platsen ansluter den sig till de nedre motorneuroner som finns där.
Kortikospinalvägen har en speciell typ av cell som inte finns någon annanstans i kroppen. De kallas Betz-celler och de är de största pyramidcellerna i hela cortexen..
Axoner med stor diameter uppstår från dem, som främst styr benen. Dess egenskaper gör att nervimpulser kan resa mycket snabbt.
Detta område har mer än en miljon axoner, varav de flesta är täckta med myelin..
När vi är födda är den pyramidformade vägen inte helt myeliniserad. Så småningom myelineras den nedifrån (bagageutrymme eller medulla) uppåt (cortex). När det täcks av myelin gör vi varje gång mer perfekta och exakta rörelser.
Denna väg slutar myelinering vid två års ålder, även om den fortsätter att utvecklas gradvis i motsatt riktning fram till 12 års ålder.
Pyramidvägen består av övre motorneuroner som har sitt ursprung i hjärnbarken och slutar i hjärnstammen (corticobulbar tract) eller i ryggmärgen (corticospinal tract). Själva vägen består huvudsakligen av axoner.
Axonerna som löper genom kanalerna kallas efferenta nervfibrer, eftersom de skickar information från hjärnbarken till musklerna (om den fick informationen istället för att skicka den skulle den kallas afferent).
De kan korsa i medulla oblongata och färdas genom ryggmärgen. Där ansluter de vanligtvis till internuroner mitt i ryggmärgen, kallad grå substans..
Interneuroner är normalt små och har en kort axon. De tjänar till att ansluta två olika neuroner. De länkar vanligtvis sensoriska och motoriska nervceller.
Dessa interneuroner ansluter till nedre motorneuroner, som kontrollerar muskler. Även om axonerna i vissa fall reser genom ryggmärgens vita substans tills de når ryggraden på muskeln som de ska rikta..
Väl där ansluter axonerna till de nedre motorneuronerna..
Pyramidvägen kan skadas när den går genom större delen av centrala nervsystemet. Ett särskilt sårbart område är den interna kapseln. Stroke är vanligt i detta område.
Skador på den pyramidformade vägen kan bero på både stroke och blödningar, abscesser, tumörer, inflammation, multipel skleros ... Såväl trauma i ryggmärgen eller herniated skivor..
Skadorna kan ge olika symtom om de påverkar kortikospinalvägen eller kortikobulbar..
Skador på kortikospinalvägen ger övre motorneuronsyndrom. Om bara ena sidan av kortikospinalvägarna är skadade, kommer symtom att ses på sidan av kroppen mittemot skadan. Några av dem är:
- Ökad muskeltonus (hypertoni).
- Muskelsvaghet.
- Ökade muskelreflexer (hyperreflexi).
- Babinskis tecken.
- Clonus, som refererar till ofrivilliga, rytmiska muskelsammandragningar.
- Problem med att göra fina rörelser.
Däremot skulle en lesion i corticobulbar-kanalen om den är ensidig orsaka mild muskelsvaghet i ansiktet eller nacken. Även om detta förändras beroende på de drabbade nerverna:
- Hypoglossal nerv: det är ansvarigt för att styra tungans rörelser. Om skadad skulle en spastisk förlamning inträffa på ena sidan av den och orsaka att den glider åt ena sidan..
- Ansiktsnerv: din skada skulle leda till spastisk förlamning av musklerna i den nedre kvadranten i ansiktet, på den motsatta sidan av skadan.
Om skadorna på kortikobulärområdet är fullständiga kan pseudobulbar förlamning uppstå. Den består av svårigheter att uttala, tugga och svälja. Förutom att drabbas av plötsliga humörsvängningar.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.